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取消关注感音性耳聋为耳蜗螺旋器、听神经或大脑听区有病变时,不能或只能部分感受传入的声音。听力减退的特点是:即使能听到较大的声响,也辨不清语言,并有高音性耳鸣,最常见的病变是螺旋器的损害。
产生感音性耳聋的原因很多,有时亦可能查不出原因。
(1)急性传染病 病毒和细茵的感染,如腮腺炎、麻疹、猩红热、流行性感冒、大脑炎、脑膜炎、伤寒等皆可导致感音性耳聋。各钟疾病对耳蜗的损害基本相似,耳蜗底周最严重,有螺旋器变性,血管纹萎缩,盖膜脱位和扭转及囊变性,很少累及椭圆囊和半规管。腮腺炎引起的耳聋,发作突然,严重时伴发恶心、呕吐和眩晕,有时有耳鸣或耳闷塞感,耳聋一般是单侧;麻疹一般导致较重的,是双侧对称的耳聋,高频听力损失严重;脑膜炎所致的耳聋,多为全聋,且不易恢复。
(2)听神经瘤 思者除有单侧进行性加重的耳聋、耳鸣外,尚有其它颅神经损害及颅压增高的症状。
(3)美尼尔氏病 由于植物神经功能紊乱,使血管神经功能失调,毛细血管渗透性增加,导致膜迷路积水,蜗管及球囊膨大,刺激耳蜗、前庭感受器时,产生耳聋、耳鸣、眩晕等一系列症状,常因多次反复发作致使听力呈难以恢复的感音性耳聋。
(4)迷路炎 是急性和慢性中耳炎比较常见的并发病,其感染是经迷路瘘管、前庭窗、蜗窗被腐蚀的鼓岬或血栓性静脉炎等途径引起,损害迷路导致感音性神经性耳聋。
(实习编辑:邓雁华)
主治医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
副主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科
主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
主治医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
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