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取消关注孩子在遭受外界强烈声音刺激后,在不确定耳膜是否完整前,家长应特别注意,不要对外耳道进行冲洗或滴药,防止水等液体进入耳,以免引起感染;另一方面,预防感冒,一旦感冒不要用力擤鼻涕,服用抗生素以防感染,尽快到耳鼻咽喉专科检查确诊。
专家:家长需对前庭导水管综合症有充分认识
“之前,孩子一直活泼好动,也爱说话,可是不知怎么的,家人叫也不应,话很少,就是感觉他听话时,反应很迟钝。”带着疑问,军军的舅舅把外甥带到武警医院耳鼻咽喉中心检查听力。
军军6岁,一双又大又圆又亮的眼睛,特显得机灵。军军的舅舅说道,军军一直是家中的宠儿,性格很活泼好动,话也多,爱问问题。
但是,最近两个月,感觉到军军不像以前那么开朗,能说会道了。家人里叫都不答应,这是从来没有过的事情;而且话很少;坐在沙发上,以为他是在看电视,但是眼神很直,而且叫军军吃饭,要反复多次大声的叫,军军才会有反应,这种感觉反差太大了,担心孩子出现什么异常,所以就带孩子来检查听力。
听力测试低频下降
武警医院耳鼻咽喉中心测听技师林玉婷医生为军军进行听力测听,结果显示,军军低频明显下降,但是高频正常。纯音听力图呈现:由低频至高频呈上升型曲线。
主治医生、武警医院耳鼻咽喉中心王承华医生通过CT片发现,军军前庭导水管有异常,进一步检查,确诊军军所患为前庭导水管综合症。王承华医生介绍,前庭导水管综合症主要发病人群是儿童、中青年人群,属于遗传性疾病,经常是因为感冒、头部遭受撞击、大声在耳边叫嚷等外部条件刺激而触发。
外部条件刺激下的听力下降
“耳朵受到强烈的外部声音条件的刺激,如掌击、撞伤、叫嚣、爆炸声等,引发的听力下降不在少数。”王医生指出。
强烈的外部刺激,对于薄如纸的耳膜而言,具有“穿透性”的伤害,积蓄在外的空气如旋风般进入耳道,压力就会击穿耳膜,使鼓膜穿孔。患者会感到耳朵闷胀、头昏、严重的出血。鼓膜穿孔后,外界声波的能量传入内耳减弱,导致听力下降。如果撞击力量太大,有的人会发生听 骨链损伤及脱位等。有个别情况特别严重的,还可能因此导致神经受损,形成无法逆转的神经性耳聋。
警惕无端听力下降
“外界声音刺激的听力下降,家长们可以觉察出来,但是对于像军军这样,突然变沉默的孩子而言,听力问题很难觉察出来,另外,前庭导水管综合症是属于遗传性疾病,目前还没有确切的疗法,但是要警惕前庭导水管综合症的症状。”王承华医生坦言。
“为了便于病情区别,也对前庭导水管综合症进行了程度划分,主要分三种情况。”王承华医生强调说,一旦出现无端听力下降,一定要稳定情绪,平静心态,一定要去医院检查确诊。
王承华医生介绍,有位清远的患者,今年19岁,智力有点障碍,但是这位患者在8岁时,也是活泼好动,话也多,可是8岁以后,就渐渐的不怎么说话了,这患者家里条件不是很好,一直耽搁,直到日前才到医院检查,发现这患者存在严重的听力障碍,也是前庭导水管综合症所致,而且智力停留在8岁的水平,即使现在他佩戴助听器,作用也不是很明显,这显然已经错过了,语言、智力发育的最佳时期。
因此,建议家长对孩子的异常举动要特别注意观察,一旦发现问题,应及时到医院检查确诊。
(实习编辑:邓雁华)
主治医师
广东省中西医结合医院 耳鼻喉
主治医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医耳鼻喉科
副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科
副主任医师
水城矿业集团总医院 耳鼻喉科
主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科