慢性鼻炎症的常用治法

　　常见症状

　　1.鼻塞 慢性单纯性鼻炎为间歇性、交替性，常在运动后或吸温湿空气后减轻，遇寒冷时加重。侧卧时，居下侧之鼻腔阻塞，上侧通气良好。慢性肥厚性鼻炎，鼻塞较重多为持续性。

　　2.多涕 常为粘液性。小儿因长期鼻涕刺激鼻前庭和上唇，使局部皮肤变红，发生湿疹或毛囊炎。鼻涕向后流入咽部，则出现咽喉不适、多痰等症状。

　　3.血管收缩情况 慢性单纯性鼻炎鼻粘膜光滑、有弹力、血管收缩敏感。故以1%麻黄素滴鼻液滴鼻3—5分钟后，鼻塞明显减轻。而慢性肥厚性鼻炎除较轻型的用1%麻黄素滴鼻液血管可以收缩外，一般因粘膜肥厚，对血管收缩剂不敏感。故即使滴麻黄素后鼻塞亦无明显减轻。嗅觉障碍、头痛、记忆力减退，一般见于慢性

　　肥厚性鼻炎。

　　常用中成药

　　1.内治法

　　①肺脾气虚、邪滞鼻窍型：交替性鼻塞，咳嗽，气短，面色苍白，舌质淡红，苔薄白脉缓或浮无力，此属肺气虚。食欲欠佳，大便时溏，体倦无力，舌质淡，苔白或稍厚，脉缓弱，此属脾气虚。

　　治宜：补益肺脾，通散鼻窍。若以脾气虚为主。则口服温肺止流丹。若脾气虚为主，则以参苓白术散口服。

　　②邪毒久留，气滞血癌型：症见鼻塞无歇，涕多黄稠，咳嗽痰多，舌质红脉弱细。

　　治宜：调养气血，行滞化痰。可用当归芍药汤口服或藿胆丸口服。

　　2.外治法 适用于上述各型。

　　①瓜蒂散：0.3克，2—3天1次，吹鼻，3次为1疗程。

　　②碧云散或龟脑石散：吹鼻，每天3—4次。

　　③20%丝瓜藤浸膏：滴鼻，每日1—2次，每次2—3滴。

　　常用西药

　　1.1%麻黄素滴鼻液：每日3次，每次2—3滴。

　　2.慢性肥厚性鼻炎，对1%麻黄素滴鼻液不敏感者，可施行下甲粘膜硬化法或手术切除部分下鼻甲粘膜，此项必须由医生完成。

（实习编辑：邓雁华）