慢性咽炎防治的四个告知

　　慢性咽炎难治，难就难在病因多，病理类型亦多，还有一些疾病会出现类似咽炎的症状，因此常被误诊误治。对于慢性病的概念，可以理解为病程长，常复发，难以根除。但阑尾炎。胆囊炎和扁桃体炎等都可以“连锅端掉”。然而咽腔是呼吸和进食要道，岂容你一“端”了之，因此手术治疗是无从谈起的事。

　　然而，慢性咽炎不像有些慢性病，如慢性肝炎等可能会痛变。慢性咽炎不至于阻碍空气和食物通过，也就是说没有性命之忧。咽部痛、痒等不适也谈不上痛苦得难以承受，但是心理上产生的困惑却折磨病人。对于慢性咽炎的防治问题，以下四点应予以告知：

　　具体分析　明确诊断

　　有异物梗阻感，或咽痛。痒。干燥等症状，经咽部检查又查不出什么异常。对此，说其没有病是不能被接受的，因此，临床诊断慢性咽炎有点“滥用”的味道，当然缺乏相应的治疗，疗效亦不可能令人满意。即使是慢性咽炎，又有单纯性、肥厚性、干燥性和萎缩性多种病理类型，治疗方法当然亦有所不同。值得注意的是，某些疾病如舌扁桃体肥大和咽、喉，食管的肿瘤。反流性食管炎，颈动脉炎等亦可有类似的咽部症状，这就需要及时到医院检查，以免贻误治疗时机。有一种咽异感症最易与本病混淆，中医很形象地称其为“梅核气”，患者感觉谓梅核鲠咽，吐之不出，咽又不下，引起这般感觉源自咽部感觉神经丰富，实则是一种心身症，各种检查当然无一异常发现。

　　错误治疗　无济于事

　　慢性咽炎不是单纯病毒或细菌感染的问题，因此，光靠抗病毒，消炎等治疗常无济子事。手术切除扁桃体是常犯的一种错误，这好比是打扫房间，只是把脏的桌子搬走，地板与墙壁却其脏如故，这又能解决什么问题?当然，如果扁桃体是病灶又另当别论，否则切除扁桃体留下的疤痕会加重咽部不适的症状，这就悔之晚矣。有些报刊杂志上频频出现的医学广告称：用微波。激光、射频刀等治咽炎，极度夸大了治疗效果，并有为追求经济效益而扩大治疗的适应证，这就要引起病家的注意，不当的治疗引起咽部疤痕可影响分泌功能，恰似火上浇油，更加重了症状。

　　针对病因　预防为上

　　处理好咽腔周围脏器的感染性疾病，如鼻炎。鼻窦炎，口腔疾病、积极治疗胃炎及食管疾病十分重要。戒烟酒、避免尘埃、有害气体的吸入。经常参加体育锻炼，增强体质，提高身体抵抗力。

　　中医调理　辨证论治

　　民间有一句谚语“急发一朝生死决，慢喉百帖难根治”，意思是急性咽炎可以一夜之间决定生死，慢性咽炎即使一百帖中药也难断根，这也道出了中医调理也需要有耐心。患者因见效缓慢，往往容易失去信心，或因症状暂时减轻，就可能安子一时，治疗就放松。目前市场上有的中成药有金果饮、金嗓清音丸，咽立爽滴丸和银黄含片等效果较好。中药泡茶如胖大海、生甘草、金银花、菊花、麦冬等方法简便，药味亦不苦，可以在医生指导下试用，当然如能辨证论治内服汤剂则效果最为显著，往往需要不间断服药至少50余剂，方有望治愈。

（实习编辑：邓雁华）