颈椎病和咽喉炎有关系吗？

　　许多人（甚至包括很多医生）都认为颈椎病和咽喉炎是风马牛不相及的事情，他们一般只知道颈椎病与长期伏案低头屈颈或坐、卧姿势不正导致的椎间关节或椎间盘退变有关，而不会想到与咽喉有什么关系。

　　但是，长期的临床实践发现：90%以上的颈椎病患者，均伴有程度不同的咽喉部炎症。有些职业人群如：演员、教师、接触粉尘或异味化工产品的工人等，咽喉部长期处于紧张和慢性刺激状态，是颈椎病的高发者。另外，吸烟、嗜酒等易感咽喉部炎症的人群，也易患颈椎病。进一步的研究证实，咽喉部炎症是颈椎病的重要易患因素，其病程及程度都对颈椎病的发生有着重要影响。

　　究其原因：颈椎与咽喉部位毗邻，两者之间的血液和淋巴循环存在密切联系。咽喉部的细菌、病毒等炎性物质，可以播散到颈椎部的寰枕、寰枢和其它椎间关节及周围的肌肉、韧带，使这些组织痉挛、收缩、变性、肌张力下降、韧带松弛，从而破坏颈部脊柱及软组织的完整性与稳定性，最终引起脊柱内外平衡失调，导致颈椎病的发生。

　　同样，由于各种原因导致颈椎病时，由于颈段脊柱内外平衡失调，使寰枕、寰枢和其它椎间关节及周围肌肉、韧带等组织痉挛、收缩、变性、水肿、渗出，可造成炎性细胞侵润，发生非特异性炎症；周围内环境的改变也使病毒、细菌容易滞留繁殖，诱发特异性炎症。

　　可以说，颈椎病和咽喉炎是一根藤上的两个苦瓜，两者谁先谁后发生并不重要，重要的是两者可以互为因果，互相影响，使颈椎病和咽喉炎迁延难愈，甚至病情反复，逐渐加重。

　　祖国医学认为，颈椎病的病机是由于气血失和、风寒内袭、痰瘀互结、郁而化热或兼有风热内袭、痰热内结；咽喉 炎也称为“喉 痹”，其病机为寒热侵袭、肺胃淤热、阴虚火旺；导致颈部出现僵硬、发板、伸直屈曲受限，甚至颈肩痛或伴有头痛、头晕、眼花、神疲、易倦、手麻等；咽喉部出现包括颈项强痛、咽痒、咽干有痰、咽喉肿痛等不适在内的多种临床表现；中医病症：嗓中有痰，吐之不出，咽之不下，所谓“梅核气”也大多属此症。所以对颈椎病、咽喉炎，应采取颈咽同治的治疗原则：辨病与辨证相结合，内治与外治相结合；既重视颈椎病的治疗，也重视咽喉炎的治疗。

（实习编辑：杜念念）