打鼾可危及生命 如何免受其苦

　　梦中猝死不仅是电影《半夜鬼上床》中梦魔弗雷迪的“杰作”，现实世界中，近一半的人还没意识到自己每晚与死神同榻而眠。国内有睡眠调查显示，45%的人有睡眠障碍，严重影响了他们的生活质量和工作效率，容易并发心脑血管疾病，甚至发生夜间猝死。耳鼻喉专家指出，打鼾的人切忌酗酒，酒精可加重打鼾时的睡眠呼吸暂停，足以夺命。

　　广州一单位的保卫科在一年内陆续有三名男员工暴毙。他们的共同特点是：40多岁，身型矮胖，晚上打鼾。他们贪杯好酒，出事前一晚都喝到人事不醒，次日被发现死在床上。经检查，1人发生了脑溢血，而医生估计3人的死亡很可能跟睡眠呼吸暂停有关。

　　打鼾不醒或被活活憋死

　　南方医科大学第三附属医院耳鼻喉科主任田广永介绍，大多数人只知道打鼾会影响他人睡觉，但甚少了解打鼾对自己健康的危害——睡眠呼吸暂停综合征。该科医师谢晓蓉介绍，打鼾是由人体解剖和生理因素造成的，解剖因素有：鼻中隔弯曲、扁桃腺肥大、口腔软腭低、舌根松弛等；生理因素有：睡眠时咽腔周围肌肉紧张性降低，舌根坠入咽腔造成上气道狭窄，呼吸气流吹动软组织发出鼾声。鼾声没有规律，常在一阵频繁而响亮的鼾声后终止几十秒，突然发出一声巨大的鼾声后又再次开始。田广永称，睡得越深，肌肉越放松，鼾声就越大，这就是为什么工作压力大、劳累的人爱打鼾。打鼾期间可频繁出现呼吸暂停，每次能持续几十秒之久，严重者可被憋醒过来，当时感到十分恐惧的窒息感，“如果喝了酒或者服用了镇静、安眠药物，进一步抑制了大脑，人就有可能醒不过来，无法恢复呼吸，活活被憋死。”

　　打鼾还影响休息质量

　　据介绍，打鼾呼吸暂停除了威胁生命，还影响休息质量，使人起床后感觉头痛头昏、疲乏无力，严重者可在驾车、吃饭及谈话时睡着，因此意外伤亡也时有发生；打鼾可引起大脑损伤，致使老年痴呆症发生的年龄提前；呼吸暂停造成患者体内缺氧，引起心血管中枢兴奋，造成血压升高，增加心律失常、心肌梗塞和中风的危险；不少打鼾者会增加夜尿的次数和尿量。

　　提醒：“止鼾器”效果寥寥

　　专家称，睡眠呼吸暂停的诊断要依据患者的病史、体征及多导睡眠图监测确诊，治疗主要有手术、上呼吸机、药物、电刺激、使用矫正器械等几种方法，其中，手术根治以后鼾声会大为减弱，尽管有的人仍不能完全消除鼾声，但那属于良性，测定血氧饱和度是正常的。

　　需要提醒的是，目前各种“止鼾器”的广告充斥媒体：有的在背上夹一个球，强迫患者不能平躺，只能侧卧，田广永称这可能会有一点防止舌后坠的效果，但不明显；还有一种夹在鼻腔内的装置，田广永则认为完全无效，反而平添了异物的不适感。谢晓蓉介绍，各种专业的口腔矫正器对因下颌畸形、舌体肥大等引起的轻度睡眠呼吸暂停有效，可根据患者的口腔情况和耐受性选择合适的产品。

　　小贴士

　　五招教你远离打鼾之苦

　　田广永为饱受打鼾之苦的人提出下列建议：

　　1.禁烟忌酒。抽烟可以加重呼吸道症状，喝酒即使不喝醉，也会使咽腔和鼻腔松弛，导致夜间呼吸紊乱；

　　2.研究显示，体重减少10%，呼吸暂停将减少26%，因此，肥胖者要积极减轻体重，加强运动；

　　3.睡前禁服镇静、安眠药物；

　　4.采取侧卧的睡眠姿势，避免在睡眠时舌、软腭等结构松弛后坠，加重气道的堵塞；

　　5.在专业人员指导下进行呼吸训练，锻炼鼻咽喉部肌肉，使其不再松弛。自己平时可以尝试在张嘴深呼吸时，往口腔上盖使劲，可提高软腭的肌张力，做得越多，效果越好。

（实习编辑：杜念念）