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取消关注湖南省桃源县何先生:我今年25岁,是一个患有20多年左耳中耳炎的患者。从小时候起,耳内就经常流脓,耳后也有脓包。经过手术等治疗,耳后脓包没有了,但耳内还是常年流脓血状液体。请问我这种情况怎样治疗比较好?需要手术吗?
答:解放军304医院耳鼻喉科田京发副主任医师认为,根据您提供的病史,可以肯定您患的是慢性化脓性中耳炎。此病青少年多发。在上呼吸道感染、鼻窦炎、腺样体肥大(鼻腔后部的淋巴组织肥大)、耳部进水感染等疾病后,中耳腔细菌感染,鼓膜穿孔,出现耳部流脓、听力下降等症状。毒力较强的细菌感染后,不仅破坏局部粘膜,也侵蚀局部骨质,形成大量脓液。如果脓液不能从穿孔的鼓膜处排出体外,就会突破局部薄弱点而流向他处,最常见的是到耳后皮下,形成耳后脓肿。此脓肿在切开排脓后消除,但容易反复发作。由于在中耳腔的感染灶未能清除,患耳仍将继续流脓,随着时间的推移,感染灶对周围组织的破坏逐渐加重,听力将继续下降,甚至出现脑脓肿和面神经麻痹(歪嘴、不能闭眼)症状。
您最好到诊治条件好的医院进一步检查,可做耳部X片或颞骨CT检查,确定诊断后尽快行手术治疗。手术的目的是清除病灶,条件允许时重建听力结构,以提高听力。
主任医师
上海东方医院(北院) 耳鼻喉科
主任医师
赣州市人民医院 耳鼻咽喉头颈外科
主治医师
兰州大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科
主任医师
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院 耳鼻喉科
副主任医师
河北医科大学第三医院 耳鼻喉科
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