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取消关注2022年4月9日是“全国爱鼻日”,今年的主题是“关爱儿童鼻腔,守护气道健康”。每年的四月春暖花开,是容易过敏的季节,也是鼻炎的高发时期。
“春天空气中漂浮着很多的植物花粉和轻柔的柳絮,像广州本地种植了很多木棉树,一到三四月就可以看到较多的木棉飞絮。这些过敏原进入我们的鼻腔,容易诱发过敏性鼻炎。”广州市红十字会医院副院长、享受国务院政府特殊津贴专家、暨南大学耳鼻咽喉头颈外科研究所所长于锋表示,外出佩戴口罩是一个好习惯,物理阻隔了吸入过敏原,也就减少了诱发或加重过敏性鼻炎的急性发作。疫情以来人们习惯了天天戴口罩,今年的过敏性鼻炎门诊量比起疫情前,大约减少了三成。
广州市红十字会医院副院长于锋提醒:鼻腔有自洁功能,一般不需要专门去清洗。(39健康摄)
急性鼻炎、过敏性鼻炎和流感,别再傻傻分不清
人的鼻腔有一个重要的结构叫做鼻甲,鼻子之所以不通气,就是因为鼻甲比较大造成了堵塞。于锋指出,不同于成年人的鼻腔,儿童的鼻腔特点是鼻甲相对要大一些,所以儿童更容易引起鼻塞。加之儿童的免疫系统不完善,抵抗力较差,所以三四月份,在换季的时候更容易引起鼻炎、鼻窦炎。
鼻炎有急性和慢性之分,他提醒家长要注意区分急性鼻炎、过敏性鼻炎以及流感,以免延误治疗。“急性鼻炎其实就是我们平常说的伤风感冒,初期是清水样鼻涕,后期出现脓鼻涕,往往需要一个星期左右才能好;过敏性鼻炎则是因致敏物进入鼻腔所致,主要以鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清水样鼻涕四个症状为主,没有全身症状,且来去匆匆,病程较短;流感也是病毒性感染,症状主要是打喷嚏、鼻塞、流鼻涕,但全身症状比较重,出现发烧、肌肉酸痛等症状,还常伴有学校或社区的聚集性特点。”于锋表示,三者治疗用药手段不完全一样,急性鼻炎一般是不需要使用抗生素的,过敏性鼻炎主要使用抗过敏的药物和鼻子喷剂,流感主要是对症治疗、抗病毒治疗。
他强调,过敏性鼻炎的治疗一定要尽早、且规范规律好治疗,否则长此以往,过敏容易向下蔓延,进入到咽、喉、气道,影响气道健康。儿童过敏性鼻炎若长期得不到有效控制,不仅可能诱发哮喘、鼻窦炎、中耳炎等疾病,也容易因影响气道健康和睡眠状况,从而影响儿童的生长和智力发育。
需要注意的是,对于儿童来说,可能鼻炎与哮喘同时存在,需要同时干预。数据显示,80%的哮喘患儿都有鼻炎,而过敏性鼻炎患儿当中,40%的鼻炎可能与哮喘有关。因此治疗就更复杂,不单单是治疗鼻子,还要治疗哮喘。
鼻腔很脏要不要经常清洗?分泌物较多可适当清洗
在这个季节如何预防鼻炎发作?除了戴口罩阻挡过敏原从呼吸道进入体内,于锋认为,还要注意从饮食上预防过敏,鸡蛋、牛奶、虾蟹等食物都是常见的可能致敏的食物,过敏性鼻炎患儿要谨慎食用。家里每天要开窗通风,让阳光进来,做好家庭的卫生清洁,让孩子远离毛绒玩具,鼻炎患儿家庭也不宜饲养动物。
当孩子出现鼻塞、流涕,不少宝妈选择网购洗鼻剂给孩子使用。对此,于锋表示,正常情况下,鼻腔是不需要清洗的。“因为鼻腔有自洁功能,它不像平常的刷牙,牙齿没有自洁功能,但是对于罹患感冒、鼻炎、鼻窦炎,鼻腔的脓性分泌物比较多,适当清洗鼻腔,有利于疾病的恢复,可以促进鼻腔的通畅。不过,清洗鼻腔不能太频繁,一天一次,使用不要超过一周;也不建议给6岁以下的孩子使用,孩子配合不好,洗鼻剂有可能通过鼻腔流到了咽鼓管,造成耳朵痛。”
(通讯员 胡颖仪 孙冰倩)
主任医师
深圳市人民医院一门诊 特诊科
主任医师
深圳市中医院 耳鼻咽喉科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医针灸科
主任医师
深圳市中医院 中医内科
副主任医师
广东药科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科
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