长期痛风盲目吃止痛药，不满四十岁就已肾衰

春节刚过，痛风这一话题再度登上热搜，痛风患者明显增多。为满足高尿酸血症、痛风患者的就诊需求，更好地为患者服务，南方医科大学中西医结合医院痛风专科门诊开诊，由医院风湿病科临床经验丰富的专科医师出诊，对患者提供专业的咨询和指导。

“老痛风”却从未规律治疗，巨大痛风石困扰年轻人

36岁的向先生年纪轻轻却是名“老痛风”，12年前痛风发作，症状反复，间断服用药物缓解症状，并未规律治疗。“痛风反复发作，我也控制不了，想着到时候做手术一劳永逸。”向先生说。近期症状再次加重，向先生来到了南方医科大学中西医结合医院就诊。检查显示他的全身多处形成了痛风石，骨头都已经被破坏了，经过医院专家团队会诊，发现他的足背动脉血管已经被痛风石包绕了，如果直接手术，风险极大。“即便什么药也不用，疼痛症状也基本能在两周内自行缓解。但是，症状缓解并不代表痛风已经痊愈，体内的高尿酸状态如果不治疗，对关节、肾脏以及心血管的损害就不会停止，痛风随时会复发。只有把血尿酸长期控制在目标水平，才能有效防止痛风发作。”风湿病科肖长虹主任解释。

巨大痛风石

长期痛风盲目吃止痛药，不满四十岁就已肾衰

39岁的陈先生10年前痛风首次发作，开始服用秋水碱止痛，陈先生说：秋水碱片一吃就灵。从此每次痛风发作，他就吃点秋水碱片“顶一顶”。十年过去了，他的手关节严重变形，为恢复关节功能，陈先生来到南方中西医希望接受正规治疗消石，然而，他却被检查出了肾衰竭，这一消息，如晴天霹雳一般降临到陈先生头上，陈先生为此后悔不已。肖长虹提醒：“痛风发作时常用的镇痛药包括非甾体类消炎镇痛药、秋水仙碱和糖皮质激素。但是它们都有副作用，比如消化道溃疡和肾脏损害等，千万不能盲目使用，更不能自己长期乱吃。痛风痛“疯”，若不及时治疗，不仅会越来越痛，关节也会受到损害，骨质会被腐蚀，导致关节变形，整个发病过程肾脏也会受损，严重的会发生肾结石甚至肾衰竭，危及生命。”

痛风石使陈先生手关节变形

痛风的那些“傻傻分不清”

痛风，是一种类似于“三高”的慢性病，重中之重就是控制尿酸水平，虽然现在很多健康体检都包含测尿酸这一项目，但很多医院对于尿酸高的病人并没有后续的追踪观察，高尿酸病人也对“痛风”存在许多误解和疑问。“既然痛风是由于尿酸高，那我尽量降尿酸是不是就能治疗痛风？”“痛风急性发作期的止痛药怎么吃才安全？”“啤酒嘌呤高，我只喝白酒行不行？”

尿酸短期内降幅过大也会引起痛风发作

肖长虹表示，尿酸过高不等于痛风，尿酸过高者中只有一部分会得痛风，这和尿酸浓度高低及累计时间长短有关。一般而言，尿酸值越高或持续时间越久，越容易得痛风。但是治疗痛风并不是一味的降尿酸，尿酸短期内降幅过大也会引起痛风发作。治疗痛风，除了科学规范的治疗外，生活中也要从“食”做起，拒绝高嘌呤饮食，比如动物内脏、贝类、啤酒、紫菜、香菇、豆苗等。“痛风病人必须滴酒不沾”也是片面的，痛风患者喝酒需要杜绝啤酒，不喝白酒，但是可以喝少量红酒。因为酒精能够抑制尿酸的排泄，促进尿酸的形成。此外，在广东人钟爱的老火汤里，嘌呤含量非常高，痛风病人要少喝。”

中西医结合专病专治，解决人间第一痛

在广东地区，目前痛风发病率为10%。痛风病人达千万，已经成为严重威胁人们健康的常见病多发病。为了帮助痛风患者得到规范的治疗和健康的生活指导，南方医科大学中西医结合医院开展“痛风专病门诊”，采用中西医结合方案，加强慢病管理，通过真实有效的数据，让病人心中有数，做好自我尿酸水平的管控；医生心中有谱，对病情做出科学判断和更好的治疗。

医学指导专家

肖长虹　风湿病科主任

主任医师、教授

医学博士、博士生导师、博士后导师

长期在南方医科大学从事风湿病的中西医结合临床诊治及基础研究工作，担任中国中西医结合学会风湿病专业委员会副主任委员、广东省中西医结合风湿病专业委员会副主任委员、广东省中医药学会风湿病专业委员会副主任委员、意大利比萨大学医院高级访问学者、《风湿病与关节炎》杂志编委、国家自然基金评议专家。主持3项国家自然科学基金和10余项省部级科研项目，在类风湿关节炎动物模型研究领域居国内前列，曾获全军科技进步二等奖、全军科技进步三等奖，出版专著3部，发表论文50余篇。

医疗特长：中西医结合诊治类风湿关节炎、对强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、干燥综合征、系统性血管炎和儿童风湿病及骨关节炎等。类风湿关节炎的中西医结合诊治水平居国内领先地位，在风湿病的中西医结合诊治及实验研究领域有较高的知名度。

痛风门诊专家介绍

陈恩生副主任医师、硕士研究生导师

全国中医临床特色技术传承骨干人才

羊城好医生、“中青年实力医生”获得者

国医大师禤国维教授传承弟子，中国中西医结合学会风湿类疾病专业委员会委员、广东省中医药学会风湿病专业委员会常委、广东省中西医结合学会骨质疏松专业委员会常委、广东省中西医结合学会风湿病、痛风专业委员会委员、广东省精准医学应用学会自身免疫病分会委员。国家自然科学基金、广东省基础与应用基础研究基金评审专家。主持国家自然科学基金、广东省自然科学基金等科研课题6项；参与省部级科研基金、临床研究项目10余项；发表期刊论文10余篇，参编专著3部，获国家实用新型专利1项。

医疗特长：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、痛风、银屑病关节炎、骨关节炎、干燥综合征、硬皮病、白塞氏病、皮肌炎等风湿病的中西医结合诊疗；熟练应用关节微创针刀镜手术诊疗难治性关节炎和免疫吸附技术治疗系统性结缔组织病。

曹艳艳主治医师、医学硕士

医疗擅长：对类风湿关节炎、强直性脊柱炎，痛风、骨关节病、骨质疏松症、系统性红斑狼疮的中西医结合治疗有丰富经验。

袁毅主治医师

广东省中西医结合风湿病专业学会委员，广东省中医药学会风湿病专业委员，中国民族医学会广东省分会理事。曾参与广东省中医药管理局、院内课题等多项课题研究。从事临床工作多年。

医疗擅长：擅长类风湿关节炎，强直性脊柱炎，系统性红斑狼疮，痛风，骨关节炎，骨质疏松症。

左芳芳主治医师、医学硕士

毕业后一直从事临床一线工作，积累了丰富的临床经验。

医疗擅长：擅长类风湿关节炎、强直性脊柱炎、痛风、骨关节病、系统性红斑狼疮的诊治。

毕亚男 主治医师、硕士

2006年毕业于辽宁中医药大学获医学学士，2014年毕业于南方医科大学中西医结合专业获医学硕士。现任南方医科大学中西医结合医院风湿病科住院医师、关节超声操作医师。

医疗擅长：擅长类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、系统性硬化症的中西医结合诊疗及关节超声在风湿免疫病方面的应用。(通讯员：魏涵博、曹艳艳、朱钦文）