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7类药物,孕妇有多远躲多远

7类药物,孕妇有多远躲多远


  孕妇用药有很多禁忌。因为有些药物对胎儿危害较大甚至可导致胎儿畸形。致畸药物很多,通常有以下几类药物:

  1、抗生素类药物。如四环素、土霉素、链霉素、庆大霉素、新霉素等。四环素、土霉素可造成胎儿短肢畸形,囱门隆起,先天性白内障,妊娠末期服用可造成儿童期牙釉质发育不良;链霉素、庆大霉素类药物可损害胎儿第八对脑神经,导致先天性耳聋,还可损害肾脏功能;新霉素可使胎儿骨路发育异常,骈指、肾肺小动脉狭窄、先天性白内障,智力障碍。

  2、抗疟药。如奎宁、氯喹乙胺嘧啶,可致胎儿多发畸形。如耳聋,四肢缺损,脑积水等。

  3、治疗糖尿病类的药物。如氯硫丙尿、达麦康、糖斯平等,可致肢体畸形,兔唇,死胎等。

  4、巴比妥类及其他镇静催眠药物。如苯妥英钠、扑痫酮、安宁等,可致肢体、面部及脑发育畸形。

  5、抗癌类药物。如更生霉素、环磷酰胺、5—氟斡嘧啶、噻替哌等,可致无脑儿、脑积水、胯裂、兔唇、肾及输尿管缺损,四肢及眼畸形等。

  6、激素类药物。如乙烯雌酚、黄体酮、雄激素、可的松。口服避孕药可致胎儿生殖器官畸形。如女胎男性化,阳蒂肥大,阴唇融合,男胎尿道下列等畸形。

  7、抗凝血药物。如肝素、双香豆素、阿司匹林、水杨酸等也可致畸,并可诱发出血性疾病。

  总之,孕期应注意避免滥用药物,但如遇有危及孕妇生命安全的急危情况,必须用药时,应以抢救孕妇生命为主,候急危情况过去,应迅速减量或停药。那种怕影响胎儿拒绝用药的观点也是错误的,如果孕妇生命有危险,胎儿还谈何安全。所以,在孕妇用药的问题上,应分清矛盾的主次,全面兼顾。

(实习编辑:周云霞)

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2009-09-01 02:08:00浏览129举报/反馈
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郝宝顺副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
先天性心脏病非紫绀型是否需要手术治疗
通常情况下,如果患者是房间隔缺损、室间隔缺损等导致的非紫绀型先天性心脏病,病情比较严重时可能需要进行手术。但如果患者的病情比较轻,则不需要进行手术。对于房间隔缺损、室间隔缺损导致的非紫绀型先天性心脏病,病情严重时需手术是因为随着病情发展,心脏的血流动力紊乱会加剧。较大的缺损会使左心房、左心室的血液大量分流至右心,导致右心负荷过重,久而久之会引起右心衰竭。严重的血流异常还会影响肺循环,导致肺动脉高压。一旦发展为重度肺动脉高压,会使手术风险大增甚至失去手术机会。手术可以直接修补缺损,恢复正常的心脏结构和血流路径,改善心脏功能,缓解症状,降低心力衰竭、心律失常等并发症的发生几率,提高患者的生活质量和生存率。如果患者没有明显的活动后气促、乏力、反复呼吸道感染,生长发育正常,心脏超声显示缺损较小,可认为病情较轻。此时非紫绀型先天性心脏病病情较轻不需要手术,因为轻微的缺损可能对心脏血流动力学影响较小。人体自身在一定程度上可以耐受,且不会对心脏功能和身体发育造成明显不良影响。但患者要定期进行心脏超声等检查,观察心脏结构和功能变化。无论是否需要手术,非紫绀型先天性心脏病的患者在日常生活中应注意避免过度劳累和剧烈运动。注意预防感冒等呼吸道疾病,因为感染可能加重心脏负担。保持健康的生活方式,合理饮食,为心脏健康提供良好的身体环境。
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