吃药小提示令你“药半功倍”

　　胃痛了，腹泻了，感冒了，发烧了，牙疼了，头疼了……怎么办呢?服药呗!没错，服药!不过，你知道吗?在服用这些常见药物的时候，还大有学问呢!在正确的时间，配合正确的饮食，混搭正确的药物，可以使“药半功倍”，与此同时，你离健康也就更近了一步!

　　服药的“黄金时间”

　　●上午服的药

　　消炎、解热镇痛药：如阿司匹林、去痛片、消炎痛、布洛芬等。早晨7点服药效果最佳，此时用药，血药浓度峰值比一天内其他时间的平均值高20%。如阿司匹林在早上7时左右(餐后)服用疗效高而持久，而晚上服用对消化道黏膜的刺激性最小。抗生素药物排泄较快，为了在血液中保持一定浓度，每隔6小时应再服药1次。

　　维生素类：上午8点消化系统的吸收功能最低，故此时服用维生素的效果最佳。

　　抗过敏药(塞庚啶、扑尔敏、苯海拉明)：赛庚啶于早上7时左右服用，能使药效维持15～17小时，而晚上7时服用，只能维持6～8小时。

　　哮喘药：哮喘病人常于凌晨发病，氨茶碱等抗哮喘药在早上7时左右服用效果最佳，毒性也低。

　　降糖药：糖尿病患者在凌晨对胰岛素最敏感，这时注射胰岛素用量小，效果好。甲糖宁(D860)宜上午8时口服，作用强且持久，下午服用则大打折扣。

　　激素类：此类药物作用与内源性激素的生理节律关系密切。例如，内源性激素的分泌有昼夜节律，血浓度在午夜后最低，以后逐渐升高，到上午6～8时达到最高。所以可的松、服泼尼松、地塞米松等激素最好在清晨服用效果更佳，副作用更小。

　　●午后服的药

　　局部麻醉：局部麻醉的功效在大约下午三点到晚上七点最强，此时是其他时间段麻醉效果的两到四倍，你不妨尝试在这个时间段里去拔牙。

　　铁剂钙剂：贫血患者补充血剂，如果晚上7点服用，比早上7点服用在血中的浓度增加4倍，疗效最好。人体的血钙水平在午夜至清晨最低，故临睡前服用补钙药可使钙得到充分的吸收和利用。

　　●止泻药随时服

　　如易蒙停、止泻宁等。服用时间比较灵活，一般情况症状明显即服用，泻止药停。

　　●通便药睡前服

　　很多办公室女性会因长时间坐着工作，工作时忘记摄入足够的水而造成习惯性便秘。果导片、大黄苏打片等润肠通便药，宜睡前空腹服用，以利消除肠胃积滞。

　　●胃药饭后服

　　用于消食导滞的药物，在饭后服为宜。例如，胃舒平、氢氧化铝等抗酸药一般都在饭后1小时服用。不过，健胃药适合在饭前服用。

　　●降压药白天服

　　根据人体生物钟的节律，高血压患者的血压早晨最低、傍晚最高。服降血压药1日3次，宜分别于早上7时，下午3时和晚上7时服用。晚上临睡前不宜服用降压药，以防血压过低和心动过缓，致脑血栓形成。

　　药物与食物的合理搭配

　　几乎所有药物的药效都可能受到饮食的影响。现将常用药物与食物的合理搭配介绍如下：

　　抗菌药：链霉素、新霉素、卡那霉素、庆大霉素等氨基糖甙类药物，其性质均为弱碱性，服药过程中多进食牛奶、菠菜、黄瓜等偏碱性食物，可保持尿液呈碱性，使得药物容易吸收，提高血药浓度，增加杀菌效果。但是，四环素、土霉素、强力霉素、环丝氨酸、多粘菌素、新生霉素和呋喃妥因等药物相反，在酸性环境中杀菌力较强，病人服用后，可食用偏酸性的食物，如鱼、肉、蛋、鸡、咸肉和酸梅、山楂、橄榄、果汁等。

　　磺胺类药物：此类药物包括碘胺嘧啶、磺胺二甲基异唑、复方新诺明等，进入体内的药物代谢产物乙酰化合物容易在酸性尿液中析出结晶，出现结晶尿、血尿、尿闭等症状，饮食要注意多吃些小苏打饮料和偏碱性食物，以降低尿液的酸度。

　　抗贫血类药物：硫酸亚铁、富马酸亚铁等是治疗缺铁性贫血的有效药物，服用时如能进食含维生素C的蔬菜及水果，可防止药物中的二价铁被氧化成三价铁，有利铁离子的吸收，提高药效。

　　助消化药：胃蛋白酶合剂在酸性条件下作用最强，故需食用酸性或含维生素C的食物，以增加胃液酸度，提高药效。

　　降血压药：长期服用可乐定(氯压定)、复方降压片及速尿、双氢氯噻嗪等药物，会使体内钾量排泄而产生毒副作用，故患者服用这些药物时，需多吃含钾量高的食物，如土豆、山芋、番茄、黄瓜等蔬菜和桃子、苹果、橘子、香蕉、无花果、葡萄等水果，可避免不良反应。

　　驱肠虫药：如阿苯达唑、甲苯达唑、哌嗪(枸橼酸盐、磷酸盐)、双羟萘酸噻嘧啶等，应多食用富含纤维素的蔬菜，如萝卜、土豆、地瓜、胡萝卜、黄瓜、青椒、西红柿、莴苣、豆类等，宜与驱虫药同用，因为它们能增强蠕动，促使虫体随粪便排出。

　　脂溶性药物：如维生素A、维生素E、维生素D等，应多吃脂肪类食物，如肉、鱼等，促进对药物的吸收，增强药物疗效。

　　解热、镇痛药：如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、对乙酰氨基酚(扑热息痛)等，应在饭后服用，利用食物对胃黏膜的保护作用，减少药物对胃肠道的刺激和损害。并忌食甜食，因为糖能抑制这类药物在人体内的吸收。

　　降糖宁：在服药的同时吃些豆面、豆粉、玉米面、牛肉、猪心、动物肾脏及鱼、蛋等，可提高其药力，促使血糖下降。

　　维生素D、甲状腺素：服药同时应多食牛奶、乳制品、鸡蛋黄、海带、黑木耳、芹菜、田螺、花生米、核桃仁、葵花籽、水产品等富含钙磷的食物，以增强药效及防骨质疏松症。

　　酮康唑：该药若与橘子汁、苹果汁等同服，可使血药浓度增加、增强药效。

　　中西药“混搭” 如虎添翼

　　1.选择治疗效果相近的药物

　　中药和西药有的秉性不合、见面就出故障，有的却脾气相投、效果互补。例如感冒时，西药康泰克、泰诺、白加黑可以减轻鼻塞、头痛的症状，感冒清热颗粒、板蓝根冲剂可以清热解毒、用于头痛流涕，联合使用可以巩固疗效。

　　2.选择副作用不相符的药物

　　联合使用副作用相同的中药和西药，甚至会翻倍加重副作用，错开副作用也就相当于降低了药物反应。最成功的例子是甘草与链霉素同用，链霉素可以消除呼吸系统炎症，但容易引起听觉神经损坏，加上甘草后，原来因链霉素毒性作用不能使用者有80%可以使用了。

　　3.利用西药治标、中药调本

　　根据西药见效快、中药从体内调理的特点选择。例如慢性哮喘、支气管炎的患者往往伴有肾虚，可以在使用西药控制感染的同时，加用淫羊藿、干姜、细辛、熟地等补肾的中药，能获奇效。

　　4.错开服药的时间

　　即使中药和西药没有明显的配伍禁忌，也要分开服用。根据药物对胃肠道的刺激作用和配伍禁忌安排，主要药物餐前服，次要药物餐后服。例如治疗风湿时，中药桂枝芍药知母汤、雷公藤片等餐前服，消炎痕、强的松等西药餐后服。

（实习编辑：余凤霞）

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