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取消关注“你怎么还在吃奥美拉唑?”
“怎么了?这药不是挺好吗,治胃疼非常有效。”
“是很有效,但是奥美拉唑吃多了有依赖性,不吃之后胃比吃之前反酸还厉害。而且医生告诉我,这个药还会掩盖胃癌的症状,让你胃里长了瘤子也不知道!”
只要胃疼过的人,应该没有不知道奥美拉唑这个药的。它以见效快出名,但是最近,有不少人拿着这个药来问医生:“这个药可以长期吃吗?我吃五年、十年奥美拉唑会怎么样?”
现在就来一起解答这个疑问。
长期吃奥美拉唑的人最后都怎么了?
·消化系统不良反应
此类不良反应主要有腹泻、腹痛、恶心、呕吐等,发生概率在4%以内,一般在停药之后自行缓解。但是患者服药后,如果腹泻严重并导致脱水,则需要住院进行治疗。
·过敏反应
皮疹、红斑以及全身瘙痒也是奥美拉唑的常见不良反应,少数患者可能会存在荨麻疹、疱疹以及皮肤过敏性水肿等情况,严重的还会导致过敏性休克以及中毒性表皮坏死松懈症。
·增加感染风险
长期服用奥美拉唑会增加感染概率,其中包括呼吸系统感染以及自发性腹膜炎等,这是因为奥美拉唑可以削弱中性粒细胞以及自然杀伤细胞的活性,造成身体免疫力下降,因此长期服用奥美拉唑的人被细菌、真菌感染的概率加大,遭遇外伤事故、或者外伤医疗需要时,可能更加容易因感染而加重病情。
·泌尿系统不良反应
奥美拉唑导致的泌尿系统不良反应主要症状是特异性的。
·骨折
长期服用奥美拉唑或者增加服用剂量,会提高罹患骨折的概率,这是因为奥美拉唑会对破骨细胞上的空泡性质子泵产生抑制作用,还会增加骨细胞活性并影响到骨组织的吸收,导致骨骼脆性加强,一旦骨骼遭受到外力很容易造成骨折。本身就患有骨质疏松的中老年人,尤其是绝经后的妇女、高龄老人更应该注意不要长期服用奥美拉唑,否则骨折概率进一步升高,很容易影响正常生活。
·循环系统不良反应
这类不良反应包括心绞痛、心悸、心律失常以及高血压等,男性会表现出乳房胀痛、增大,女性会表现出月经量增多等现象。
奥美拉唑这样吃,或许能减轻不良影响
·严格按照说明书的推荐剂量
一定要严格按照说明书的规定服用,在服用剂量、给药速度以及疗程方面不可随意更改;同时根据患者的身体状况,也可调整静脉用药或者口服用药的方式,但一切都需要严格的专业指导。
·咨询专业医师,向他说明自己的病史、过敏史,制定合理的用药计划
在服用奥美拉唑之前一定要将过敏史和用药史告知医生,否则很容易造成生命危险。
·密切监测不良症状
对于老人、儿童、孕妇以及肝肾功能异常的患者则要加强监测。在服药期间,一定要密切观察用药反应,如果出现异常,一定要马上停药,必要时候还需要采取相应措施。
4类胃病患者决不能吃奥美拉唑
1、抵抗力较差的患者
儿童、长期卧床以及其它抵抗力比较差的人群不可服用,因为奥美拉唑是通过抑制胃粘膜腺体细胞的氢离子转运来进行的,同时也会影响到腺体其他功能,如果上述人群服用会增加肺部感染的概率。
2、长期服用抗生素的患者
抗生素本身就会刺激胃肠道,如果再同时使用奥美拉唑,会增加艰难梭菌腹泻的概率。
3、肾功能不佳患者
奥美拉唑代谢需要依赖肝脏,也会加重肾脏负担,因此肾功能不佳患者要谨慎。
4、同时服用其他药患者
奥美拉唑通过肝脏代谢,会促进产生更多代谢酶,而代谢酶过快会影响其他药物作用。可以咨询专业医师获取意见,否则有可能影响到其它疾病的进展。
俗话说,十人九胃,胃病的患病概率在逐年上升,但是即便如此,也不能随意服用药物,还需要谨遵医嘱。
参考资料:
1,李增烈.长期服奥美拉唑须谨慎[J].大众健康,2018:69.
2,马丹华,朱文婷,徐厚明.奥美拉唑不良反应及其影响因素分析[J].药学与临床研究,2012:83-85.
3,屠小安,程文文.奥美拉唑非神药?四种胃病不能用[J].自我保健,2017:55-55.
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宝鸡市第二人民医院 药剂科
南海区第二人民医院 药剂科
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常德市第一人民医院 药剂科
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深圳市第二人民医院 药剂科
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