春季感冒用药必知常识

　　春季较为多见由多种病毒(鼻病毒，冠状病毒，流感病毒甲、乙、丙及变异型等)感染而引起的上呼吸道急性炎症。感冒用药有讲究。

　　(1)对症疗法：感冒的治疗旨在解除鼻黏膜充血，缓解鼻腔中毛细血管的肿胀而减轻鼻塞感，减少鼻分泌物。此外还有助于保持咽鼓管和窦口畅通，从而防止继发感染。由于感冒发病急促，症状复杂多样，因而至今没有一种药物能解决所有这些问题，因此，治疗感冒药多采用复方制剂，常用的组方搭配有：(a)解热镇痛药：退热和缓解头痛，关节痛等症状，例如阿司匹林，对乙酰氨基酚，双氯芬酸等。(b)鼻黏膜血管收缩药：减轻鼻窦，鼻腔黏膜血管充血，解除鼻塞症状，例如苯丙醇胺，为麻黄碱。(c)组胺拮抗剂：使下呼吸道的分泌物干燥和变稠，减少打喷嚏和鼻溢液，同时具有轻微的镇静作用，例如氯苯那敏(扑尔敏)和苯海拉明等。(d)中枢兴奋药：有些制剂中含有咖啡因，一是为了加强解热镇痛药的疗效，二是抵消抗组胺药所引起的嗜睡作用。(e)抗病毒药：抑制病素合成核酸和蛋白质，并抑制病毒从细胞中释放，如金刚烷胺，吗啉胍。

　　(2)中药治疗：祖国医学对感冒依据病因分为风寒型，风热型和暑热型三种，在用药上也有区别。(a)风寒型感冒：宜宣肺散寒，辛温解表，居家可用连须葱白30克，淡豆豉9克，生姜9克煎服。(b)风热型感冒：宜宣肺清热，辛凉解表，可选用银翘解毒丸，桑菊感冒片，羚羊感冒片或感冒清热冲剂口服。(c)暑热型感冒：宜清热祛署，清气分热，可选用藿香正气冲剂或口服液。

　　(3)自愈治疗：感冒通常为良性和自限性，病程多在1周左右，无严重症状者可不用或少用药物。注意休息，多饮白开水，桔汁水或热姜糖水。并避免过度疲劳和受凉，依据气候变化增减衣服，注意室内通风和清洁，勤晒被褥。

　　(4)控制感染：对合并细菌感染者(如呼吸道、肺、耳、鼻、喉部)，应并用抗感染药，如口服大环内酯类抗生素和第三代喹诺酮类化合物。感冒相关药品录

　　1.感冒用药：盐酸苯丙醇胺、伪麻黄碱及复方制剂、复方盐酸苯丙醇胺、复方盐酸伪麻黄碱

　　2.平喘药：氯丙那林、沙丁胺醇、二羟丙茶碱

　　3.祛痰药：羧甲司坦、溴己新、乙酰半胱氨酸、氯化铵、愈创甘油醚

　　4.镇咳药：苯丙哌林、喷托维林、右美沙芬

　　感冒用药在连续服用1周后症状仍未缓解或消失者，应去医院向医生咨询。

（实习编辑：林文生）

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