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取消关注初春感冒如何用药
春季,是感冒发作的高峰期。感冒虽然极为常见,但切不要因司空见惯而掉以轻心或滥用药物。按照中医辩证施治观点,感冒有风寒及风热之别,而所使用的中药也不完全相同。
风寒犯肺:多表现为恶寒发热、发汗、头痛、四肢酸痛、鼻塞、流涕、喉痒、咳嗽、痰白、舌苔白。治疗方法:葱白(俗称葱头)2个、淡豆豉15克、防风15克、桔梗12克、前胡10克、杏仁15克、荆芥6克(后下)、薄荷6克(后下);三碗水煎至大半碗,复煎,每日服两次。
外感风寒,内有积热:病人多因烟酒过度,过食辛辣煎炸食物,又外感寒冷而诱发。表现为咽干、声嘶、头痛、鼻塞、畏寒、干咳、痰黄、舌苔红黄。治疗方法:岗梅根30克、千层纸10克、人参叶9克、蝉衣6克、薄荷6克(后下)、甘草6克、玄参20克、防风20克、荆芥6克、苏叶10克、神曲20克、麦芽10克;饮酒过多者加青天葵10克、葛根20克;三碗水煎至大半碗,复煎两次,日服三次。
外有风寒,内存积食(指饮食不节引起的消化不良症状):表现为腹胀、腹痛、嗳气、放屁、大便秘结、畏寒、头痛、打喷嚏、舌苔白腻。治疗方法:藿香15克、厚朴12克、苏叶10克、陈皮3克、大腹皮12克、白芷15克、云苓15克、白术12克、半夏曲15克、桔梗12克、甘草3克、生姜2片、大枣10克,儿童加布渣叶6克、独脚金9克、麦芽10克,老人加神曲20克;三碗水煎至大半碗,复煎两次,日服三次。或服用中成药藿香正气丸、通宣理肺丸。
如果出现高热不退、畏寒、全身酸痛、剧烈头痛、眼膜充血等流行性感冒症状,应及时去医院诊治,以免延误病情。
不管什么年龄与性别,几乎每个人都会患感冒。通常的感冒,其实是由一组症状所组成的,这组症状可能是由两百种病毒中的任何一种所引起。但不论哪一种病毒所引起的感冒,症状基本上大同小异。感冒的主要症状包括流鼻涕、打喷嚏。流泪、咽喉痛、声音嘶哑、咳嗽等。初起时,鼻内流出清水状分泌物,然后逐渐变稠,呈黄色。有些人可能还会有头痛及微微发热等现象。体温升高时(多在38℃以下)会出现怕冷,但很少出现寒战。
对症用药抗感冒
上述症状通常5—7天可自行消退,即感冒有自限性。即使是流行性感冒——起病急。全身中毒症状重,高热。全身酸痛,眼结膜炎症状明显。最迟也会在一星期内痊愈。
健康人偶尔患感冒,不必去医院看医生,更不需要使用抗生素。因为抗生素对病毒无效。所以,根据自己的症状,去药店选购相应的非处方药物,对症治疗,不失为一种好办法。那么,应该怎样选药呢?
以全身关节、肌肉酸痛症状为主。可选用含有对乙酰氨基酚(扑热息痛)的复合制剂,如双分伪麻片、双分伪麻胶囊、双扑伪麻颗粒等。
以上呼吸道症状为主,可选用含有盐酸伪麻黄碱或马来酸氯苯那敏的复合制剂,如扑尔伪麻片、伪麻那敏片、伪麻那敏胶囊等。
以咳嗽等症状为主。可选用氢澳酸右美沙芬片剂、胶囊、口服液、颗粒、糖浆,也可选用含有氢溴酸右美沙芬的复合制剂,如双分伪麻片、双分伪麻胶囊等。
需要注意的是,许多用于治疗感冒的药物都属于复合制剂,内含多种有效成分。因此,治疗感冒时只需选用一种药物即可。
用药后,感冒一般症状很快会减轻。但是,也可能出现加重情况。这是因为呼吸系统是一系列通道相连的空隙,感染可从鼻、咽扩散入中耳、鼻窦、喉、气管或肺部,发生继发性感染,从而造成严重的呼吸道疾病。因此,感冒超过一星期,上述症状不消失反而加重,或者出现其他症状,应及时到医院去看医生。医生会进行必要的检查,以期确诊。另外,如短时间反复感冒,也应看医生。
特殊情况
1、幼儿服用喷托维林(咳必清)可出现阿托品中毒样反应,故应慎用;12岁以下儿童不宜使用双扑伪麻片,以免产生兴奋多动症状;1 4岁以下儿童禁用布洛芬。
2、老年人忌过量服用含有伪麻黄碱的复合制剂,尤其是前列腺肥大者,以免引起尿潴留;老年人应用马来酸氯苯那敏时应适当减少剂量,因为老年人对本药十分敏感。
3、孕妇,老年患者,心脏病、高血压、甲亢、青光眼、肺气肿以及精神抑郁等患者,不宜使用含盐酸伪麻黄碱等活性成分的复合制剂;孕妇和哺乳期妇女慎用对乙酰氨基酚。
4、机动车驾驶员或机械操作者应避免使用内含盐酸苯海拉明或马来酸氯苯那敏的复合制剂。
(责任编辑:邓智铭)
主管技师
信阳市中心医院 药剂科
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广西壮族自治区人民医院 药剂科
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山西医科大学第一医院 药剂科
宝鸡市第二人民医院 药剂科
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广东省皮肤病医院 药剂科