白血病患儿临床治愈！CAR-T疗法离中国肿瘤患者还有多远？

　　 CAR-T治疗，血液肿瘤患者的新希望

　　免疫治疗囊括的范围很广，CAR-T和魏则西接受的DC-CIK同属于免疫疗法，而CAR-T疗法已经研发了20多年，并被成功用到临床上的新型细胞疗法，在急性白血病、非霍奇金淋巴瘤等肿瘤治疗的效果备受认可。

　　2017年8月和10月，美国食品药品管理局（FDA）就先后批准上市两款针对血液肿瘤的CAR-T治疗药物，在国内也有很多血液病患者在临床试验项目中接受了CAR-T疗法。

　　而在国内，根据公开报道，武汉市第一医院血液科也曾为41岁的云南妈妈治疗淋巴瘤；武汉同济医院血液科为一名迪拜女孩实施CAR-T治疗，复查三年，也在今年年初宣布获得临床治愈。

　　CAR-T疗法的专业名称是嵌合抗原受体T细胞免疫疗法，目前以自体CAR-T细胞治疗为主，就是先采集患者自己的外周血，分离T细胞，然后根据肿瘤的特异性靶点，改造T细胞，使其能够识别肿瘤抗原的受体表达，将改造后的T细胞回输到患者体内。

　　“细胞像带着GPS一样，精准打击癌细胞，而不伤害正常细胞，不同于过去杀敌一千自损八百的癌症治疗手段。”许中伟教授介绍。

　　美国女孩艾米莉是世界上第一位通过CAR-T细胞免疫疗法获得临床治愈的白血病患儿，她和佳佳一样是在接受了传统治疗手段后无效的情况下选择了CAR-T疗法，目前生存期已经超过7年。

图片来自网络，

美国女孩艾米莉是世界上第一位通过CAR-T细胞免疫疗法获得临床治愈的白血病患儿

　　如果说美国女孩的奇迹让人们看到CAR-T疗法的巨大作用，那么佳佳就创造了CAR-T疗法的更多可能。因为身体原因，佳佳自身的T细胞的数量和质量都达不到CAR-T细胞治疗的要求和效果，所以最终像骨髓移植一样采用了爸爸的T细胞。这次CAR-T疗法被业内称为“北京方案”。

　　虽然早期输注后，佳佳的细胞因子反应很大，但最终还是成功了。

　　许中伟教授介绍，佳佳的特殊意义不仅是异体CAR-T的应用，其他患儿在CAR-T之后还接受了其他治疗，无法判断是哪种治疗方案在起效，而佳佳在CAR-T后没有再接受其他治疗，能更好的证明CAR-T的效果。

　　CAR-T疗法在血液系统肿瘤方面的疗法受到医学界认可，国内虽然没有获批，但已经在进行很多临床试验项目。许中伟教授团队已经使用CAR-T疗法救治了十多例患者，“有成人有孩子，佳辰是比较小的，最大的34岁，目前做的异体的数量还不够，自体CAR-T疗法后，成人没有孩子效果好，可能和免疫系统有关。”

　　CAR-T疗法仍有许多问题等待进一步的研究，但仅仅是目前迈出的一小步已经为像佳佳一样曾经挣扎在死亡线上的患者提供了新的希望。