39健康

维生素对心血管斑块影响研究

  此项发现有助于解释在多种维生素和丙丁酚试验(the Multi-Vitamins and Probucol Trial ,MVP)中,为何大剂量多种维生素不能预防再狭窄或促进血管重建。MVP试验将317位病人随机地分为四组,分别给予丙丁酚500mg,2次/日;或维生素E700 IU、维生素C 500mg/日和β胡罗卜素30000 IU,2次/日;或丙丁酚与维生素联合;或服用安慰剂。治疗从血管成形术前30天开始,持续到术后6个月。

  为了确定大剂量补充多种维生素对斑块复合物的影响,研究人员使用了血管内超声(IVUS)对随访的94位患者的111段血管进行了评估。

  蒙特利尔心脏学院临床研究部主任Jean-Claude Tardif博士说,“我们通过IVUS看到的血管斑块改变与血管成形术部位动脉壁纤维化加重相一致。与血管成形术有关,纤维化妨碍了有益于血管重建的过程,这是一个不好的结果。”

  Tardif博士还指出,这些结果与他们早先报道的MVP试验结果完全相符。

  MVP试验中使用的维生素剂量非常大,但正如Tardif博士所说,试验始于1994年。“那时我们不想因没有给病人使用大剂量多种维生素而受到指责,因此你可以说我们使用的剂量是太大了。但重要的是人们也要认识到维生素并非他们一开始想象的那样有益,尤其是大剂量服用的时候。”

  Tardif博士评论说,MVP试验结果显示丙丁酚使再狭窄率降低50%,而鲁米那使之降低68%。但是考虑到丙丁酚的不良反应,如降低高密度脂蛋白水平,因而后来撤出了市场。

  蒙特利尔研究人员现在正在对一种丙丁酚的类似物进行研究,该物质保持了与原始物质相似的有效抗氧化作用,而没有相似的副作用。

(实习编辑:周云霞)

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2008-08-07 00:20:00浏览87举报/反馈
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