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取消关注来自哥伦比亚大学的研究人员最近报告称12名出现复发或化疗抵抗的急性髓系白血病及其他血液癌症病人中有8名病人对化疗药物thioguanine和decitabine组成的药物组合产生应答。这项小型1期临床研究的结果最近呈现在美国血液学会的年会上。
“一般来说,岁数比较大的晚期血液癌症病人结果都不好,急需新的治疗方法来帮助癌症病人缓解病情,”哥伦比亚大学的Mark Frattini博士这样说道。“虽然我们的研究规模比较小,但是我们观察到的结果是非常振奋人心的。”
Frattini和他的同事们曾经利用一种化疗药物敏感性筛选实验发现thioguanine和decitabine组成的药物组合有望重新恢复对复发或化疗抵抗病人的治疗效果。
在这项研究中,研究人员对12名老年病人(中位数年龄为67岁)进行了这种药物组合治疗来检测治疗效果,这些病人患有急性髓系白血病或慢性骨髓单核细胞性白血病,并且已经出现复发或化疗抵抗,其中有6名病人在接受decitabine单药物治疗后出现了新的疾病进展。11名病人完成了首轮治疗,6名病人完成了第二轮治疗,11名得到评估的病人中有8名病人对药物组合产生了应答,6名病人得到了完全缓解。除此之外,所有在先前治疗之后出现疾病进展的病人都对这种药物组合产生了应答,表明这种药物联合治疗可以克服病人对decitabine的抵抗。化疗药物敏感性实验结果准确预测了病人对这种联合治疗策略的应答情况。
在接受了药物联合治疗之后,4名应答者继续进行了干细胞移植。Dr. Frattini表示:“通过对出现复发或化疗抵抗的病人进行药物联合治疗实现病情缓解可以帮助病人继续进行干细胞移植,有望实现对疾病的治愈。这项1期临床试验的结果表明这种联合治疗方法可以让一些病人达到上述目标。”
不过不幸的是,在进行干细胞移植之后有两名病人死于移植相关毒性,还有一名病人死于复发。一名病人已经保持病情缓解超过2年。
住院医师
福州市妇幼保健院 药剂科
副主任医师
凉山彝族自治州中西医结合医院 中药剂科[新院区]
主治医师
北海市第二人民医院 药剂科
主管技师
信阳市中心医院 药剂科
主任药师
南京鼓楼医院 药剂科
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