如何降下虚高药价?

　　全国人大代表、政协委员们都对看病难、看病贵、药价高问题提出了很好的想法和建议。最近，全国著名医学专家钟南山教授在接受记者采访时讲：药价高的主要原因之一是一药多名造成的，把原普通的药品加以包装改头换面，换成较为先进的商品名，给予登记注册，就成为一种合法的具有保护性的药品，再经过区域代理、厂方直销广告宣传、名人代言等营销手段，价格就由几元上升到几十元。以下为例：2元能买到的辛芳鼻炎康，卖到病人手中就高达20多元;8元能买到的氟罗沙星卖到病人手中就高达80多元。实例太多，不胜枚举。如此悬殊的价格怎不加重病人负担。以县级医院为例：直销药品少则几十种，多则上百种，每个品种年销售额少则几万元，多则几十万，上百万元，综合差价率都在500%以上。可想而知，直销药品的出现给病人增加了很大的经济负担，只有取消新药专供、厂家代理、区域代理等垄断式的销售方式，才能使虚高的药价降下来。

　　那么以上原因的存在如何处理，如何解决?这需要物价、计划、药品监督及卫生等有关部门共同组织实施，按照国家的有关方针政策制订出详细可行的、适合我国国情的合理价格，在不损害生产厂家利益的基础上，根据生产药品的成本来进行定价，实行政府控制。就我国目前医药价格情况而言，笔者认为:药品作为一种特殊商品，不同于一般商品。购买商品可以根据个人家庭经济状况进行选择。经济富裕的可以选择质量好、价格高的购买，经济差的可以选择价格便宜的购买。但是，一个家庭一旦有患病者，不论住院还是常年吃药都会被过高的药品价格致贫。有的家庭甚至生活无保障，儿女失学。如此过高的价格单靠医院本身或一个部门是不能解决的，也很难取得好的效果。

　　笔者认为，目前，降低药品成本的首要途径是，要对新药实行国家统一定价管理。定价应根据厂价成本加利润的办法来计算，在厂价的基础上统加15%为批发价，零售价不得超过出厂价的30%，把所有的加价环节予以消除，这样就缩小了出厂到零售的价格递增幅度。综上所述，2元钱能买到的药加30%的差价只卖2.6元，8元钱买到的药只卖12元。笔者认为，只有这样才能真正减轻病人的经济负担，让病人真正得到实惠。降低药品成本、减轻病人负担不是一件容易的事，需要政府部门共同协作，从根源抓起。近年来，由于药品厂家直销、区域代理的存在，供方采取各种各样的手段，为了把直销代理的产品打入某个医院、单位，就采用回扣、行贿等不同的方式，对单位领导、药库主任(负责人)、有关医生及药房经办人等以不同金额分配方式，按权力大小、功劳多少兑现。有的药品每盒卖40元，医生提成高达5～6元不等，其余还要分配到各个有关人员。一句话，没有直销、代理的存在，就没有行贿的出路，也就没有受贿现象的存在。

　　在社会主义市场经济体制不断完善的今天，全党正在深入开展以学习实践“三个代表”重要思想为主要内容的保持共产党员先进性教育和“八荣八耻”教育，帮助广大党员干部牢固树立全心全意为人民服务的思想，真心实意地为群众办实事，办好事。但有少数人，利用手中的权力

　　，为了得到一点儿提成，本该用一般药品能解决的病也要开上一些价格昂贵的药品，这同中央号召建设社会主义和谐新农村是不相适应的，由此而致因病致贫、因病返贫现象严重，这对于经济不富裕的病人来说，更是雪上加霜。

　　近期，国家将对二级以上医院药品实行在采购价格上顺加15%的价格销售，这样，虽对医院的收入会有一定的影响，但病人医药费用有所减少。多数药品价格差价不大、药价过高的主要原因是药厂新开发的品种及改名更换包装的产品，物价、药检等部门对药厂的此类产品定价要结合新产品的开发材料成本、设备折旧、职工工资等所有费用来核算，有的药品实际出厂价格很低，但政府定价较高，让部分经销商钻了价格的空子，使得药价居高不下，是造成病人负担加重的主要原因。

　　要想根除药价过高，就必须废除新药专供、地区代理等，这也是防止腐败现象、杜绝拿回扣和堵塞行贿、受贿之路的途径之一。目前，人们在不知实情的情况下认为药价过高原因在于医院，根本不知药商的猫腻。据知情人士介绍，药价过高的主要原因就是药商们有一个共同的特点：制定攻守同盟，个人分管的地盘任何人不得插入，药品价格的高低由他自己来定。因而，许多药品品种利润都在10倍以上。

　　可见，要想药品降价，就需要政府部门采取强有力的措施，制定出切实可行的利国利民的政策和制度，从产品的定价上来控制这种现象的存在。堵行、受贿之洞，方能降低药品价格，减轻病人负担。

（实习编辑：周云霞）