如何发挥门诊药房作用

　　1 转变过去的服务模式

　　医院药学的工作模式由传统的供应保障型向技术服务型转变后，从根本上转变了医院药学服务方式[1，2]。过去药剂人员凭处方照单发药的被动服务，现在应转变为主动服务，即以处方调剂为主逐渐向关心患者延伸，从以药品为中心逐渐向以患者为中心转移，具体体现：①我院门诊药房从过去小窗口转变为柜台式服务又到现在的大窗口营业是一个新的飞跃。2003年我院新的门诊楼落成后，又进一步改革药房发药服务模式，在门诊大厅药房窗口前摆了30把座椅让病人坐候取药。药房共分6个发药单元，西药4个，中药2个，每个单元两人。其中2个单元于取药前负责核对处方，查看处方中用药是否合理，药物联用是否有配伍禁忌;另2个单元负责调剂审核，并把药品送到等候取药的患者手中，与病人直接讲解药品的用法用量、适应证、禁忌证、不良反应及注意事项等，患者有问题可当场给予解答，我们把这种发药模式称为“零距离发药”。通过与患者面对面交流，使患者感受到来医院看病的优质服务，从而增强了患者的信任度，避免了差错，提高了患者的依从性，也极大地方便了年老、体弱、残疾等患者。大大缩短了医患之间的距离，减少了医疗纠纷，从而有效地提高了群众的满意度，受到了社会各界及患者和临床工作者的好评。②今年6月份我院在门诊药房又增设了药剂人员收取药费窗口，使门诊药房的药学服务又提出了新的挑战，上了一个新的台阶。

　　2 开展用药咨询,多方面做好药学服务

　　门诊药房是医院的窗口，搞好药学服务是药剂人员的责任，门诊药剂人员除做好调剂工作外，还应积极开展患者用药咨询、处方用药分析。在为患者提供药品之前，要认真审核分析处方是否有药物相互作用、拮抗、增强、禁忌，用药是否与诊断相吻合。我院已开展了这些工作，专门派了有高级职称和执业药师人员负责审方和解答病人疑难问题，也带动了其他药学人员提高了专业素质。

　　积极开展用药咨询：由于人们生活水平日益提高，公众自我保护意识不断增强，非常需要药师从专业角度提供帮助，包括服药时间、与饮食的关联、药物不良反应等。

　　可不定时地印发一些健康用药小常识分并发给患者，指导病人用药，同时通过药物咨询还可以收集到许多用药信息和药物疗效及工作缺陷，把这些信息积累成资料，定期反馈给临床医务人员，可促进合理用药，提高医疗质量，为医院的生存和发展创造更大的空间，从形式上、心里上缩短药学人员与患者之间的距离，营造浓厚的药学人员就在病人身边的形象氛围，进一步推动了医院的发展。

　　药学服务质量与病人的生命和健康息息相关,提高药学服务质量保证医疗安全,是社会对药师的要求,也是药师自身价值的体现,更是我们药学工作者的出发点和立足点。

（实习编辑：周云霞）