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取消关注抗生素滥用成灾已经成为不争事实,但就2013年中国抗生素使用量来看便已十分惊人,2013年一年使用16.2万吨抗生素,约占世界用量的一半,其中52%为兽用,48%为人用,超过5万吨抗生素被排放进入水土环境中。
滥用抗生素再次引爆舆论。有的患者认为抗生素会产生抗药性,而有的患者则一味主动要求医生使用抗生素,面对同一种药物,患者竟呈现出截然相反的态度。对于抗生素,有些情况并不需要服用。
抗生素滥用成灾 这些情况不必用抗生素
四种情况别急着用抗生素
发热。它是许多疾病的一种临床表现,很多人认为发热即有“炎症”,使用被称为“消炎药”的抗生素,这是错误的做法。发热患者需要明确病因,只有细菌感染导致的发热才需要使用抗生素。
咳嗽。咳嗽只是种症状,不是疾病。除细菌感染外,过敏、空气污染、药物(如降压药卡托普利)副作用、咽部周围组织病变等都可能引起咳嗽。即使是细菌感染引起的咳嗽,也应根据医嘱选择相应的抗生素。2012年,英国南安普敦大学等机构研究发现,阿莫西林等抗生素对轻微呼吸道感染引起的持续咳嗽,不仅效果不明显,还可能引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应。
感冒。感冒多是由病毒引起的,而抗生素只对抗细菌感染。如果感冒没有合并细菌感染,用抗生素如同“狗拿耗子”,不仅没用,还易引起耐药和不良反应。
腹泻。病毒性腹泻擅自用抗生素,不仅无利于缓解病情,还可能扰乱胃肠道正常菌群,加重症状。此外,抗生素使用不当还可能引起前面提到的艰难梭菌感染,出现严重腹泻,得不偿失。
主任医师
邯郸市传染病医院 药剂科
主管技师
信阳市中心医院 药剂科
主任医师
广东省皮肤病医院 药剂科
主任药师
广西壮族自治区人民医院 药剂科
主任药师
山西医科大学第一医院 药剂科
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