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取消关注远离药害,从了解药品副作用开始!药师强调,“是药三分毒”,即使由专业医师开立的慢性病或日常用药,也隐藏着致命危机;基本上,多运动与健康饮食才是治疗疾病最好的处方,用药应视为辅助治疗。建议民众,远离药害可从注意药袋、用药纪录、善用网路系统做起,同时应重视医嘱沟通,避免药害上身。
台湾成大医院药剂部教学负责人李惠娟药师指出,药物是疾病治疗的一项重要武器,然而因为药品特性、病患体质及病情差异,即使在合理用药情况下,病患仍可能发生无法预期的药物反应,甚至导致伤害。
药害救济 药物敏感症候群居多
根据台湾卫福部食品药物管理署最新统计,去年台湾申请药害救济案件,总计255件,审核通过高达6成5(159件),其中又以“发生严重皮肤不良反应”,包括:史蒂文强森氏症(SJS)/毒性表皮坏死溶解症(TEN))等药物敏感症候群为最大宗。
此类药物反应的初期症状与感冒类似,有喉咙疼痛伴随发烧、口腔或黏膜溃烂、皮肤红疹、丘疹、广泛性表皮脱落、眼睛痒、水泡、出血、黄疸、腹痛等,情况更恶化时,还会有无法吞咽、小便困难等状况,甚至严重会导致死亡,若民众用药后产生上述症兆,应尽速就医处置。
药品不良作用 民众易产生焦虑
李惠娟药师强调,临床观察,民众对药品不良作用的反应可分为2类,第1类是对药品标示的副作用有过度的反应,常常领了药而不敢服用,一旦产生药袋上标示的类似症状就焦虑的自行停药,反覆就医。第2类则是对药物的使用安全毫不在意,往往已经产生了严重的不良反应还毫无警觉。
药品不良反应的发生,其实是病患和医疗人员都非常不乐见的,但因体质差异和发现时机的早晚,后续愈后状况差异也很大,而病患往往会直接归咎于药品的使用不当,质疑医师的专业能力,造成医病关系的紧张。
台湾药害补助申请 仅适用西药制剂
事实上,药害救济制度成立的宗旨就是希望在无人为过失下,对于因正当使用合法药物而受药害者,给予及时的救济;但并不是所有使用药品后产生的不良反应,都可以申请药害救济。
基本上,包括:1.反应与药物的使用无关。2.常见且可预期的不良反应。3.未依药物许可适应症使用等,都不在药害救济补助范围之内,尤其目前药害救济仅适用西药制剂,包括口服及外用药,而中药及医疗器材造成的伤害则也不在救济范围项目内。
药师建议:
远离药害可从注意药袋、用药纪录、善用网路系统做起。目前大型医院都是采取一药一袋的方式,每个药袋都有完整的适应症与副作用资讯,如果是慢性病用药还有完整的用药纪录。而有些医院还提供电脑查询,让患者了解过去1年在该院的领药纪录,民众也可以从药剂部网页查询到药品相关资讯。总之,医病间多沟通,是远离药害风险的不二法门。
住院医师
福州市妇幼保健院 药剂科
宝鸡市第二人民医院 药剂科
主任医师
常德市第一人民医院 药剂科
主任药师
河北医科大学第二医院 药剂科
主管技师
信阳市中心医院 药剂科
二级甲等 综合医院 公立
无锡市广瑞路75号
二级 中医医院 公立
山西省定襄县解放路102号
二级甲等 综合医院 公立
营口市鲅鱼圈区新港大街1号
二级甲等 综合医院 公立
临清市康庄
二级 社区卫生服务中心 公立
陕西省商洛市丹凤县凤鸣街西南方向50米
三级 专科医院 特色医院
四川成都市武侯区一环路南一段51号