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取消关注目前用于治疗阳痿的处方药最常见的有三种,分别是万艾可、希爱力和艾力达。它们均属于5—磷酸二酯酶抑制剂类,在老年男性中应用尤其广泛。由于上述患者往往会同时服用其他药物,这些药物与抗ED药物又可能存在相互作用,男性朋友,特别是老年男性朋友对此切不可掉以轻心。
男性阳痿用药不能与以下三种药物同用
1、不可与地塞米松同用
专家表示,卡马西平、地塞米松、利福平等是增强CYP3A4活性的药物,能够降低抗ED药物的作用。当然,这样并没有什么危险性,但是会使抗ED药物无效。如果CYP3A4活性增强显著,如服用利福平的病人,即使应用抗ED药物的最高推荐剂量也是无效的。
2、不可与酮康唑同用
酮康唑是一种常见的抗真菌药物,患者同时服用抗ED药物与酮康唑,可能导致增加抗ED药物不良反应的几率。具有同样作用的药物包括克拉霉素、环孢菌素、伊曲康唑以及利托那韦。
人 体代谢药物离不开酶的帮助,而CYP3A4是药物代谢中最重要的酶。包括抗ED药物在内的多数药物都通过CYP3A4代谢,而上述药物正好可以抑制 CYP3A4的活性,与抗ED药物同时服用,可能增加前者在血液中的浓度,增加药物潜在的毒性。具有这一作用的不止是药物,某些饮料,例如葡萄柚汁也会抑 制CYP3A4的活性,服用抗ED药物的患者一定要对其敬而远之。
3、不可与硝酸甘油同用
需要服用硝酸甘油等硝酸盐类药物(如硝酸甘油)或者α—受体阻滞剂(如多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛和阿夫唑嗪等)的病人需要慎用抗ED药物。
这是因为万艾可、希爱力和艾力达都具有舒张血管的作用,而硝酸甘油和哌唑嗪等也有扩张血管作用,联合使用时,这一作用会被放大,使血压明显降低,增加心脏病或中风的危险。如果目前你正在应用这类降压药,在应用抗ED药物之前,要注意咨询内科医生,他也许会建议你调整剂量。
壮阳药的正确服用方法
1、一定要有性刺激:服用万艾可后,还需要在一定的性刺激下才能发挥作用。性刺激有视听觉刺激、接吻、抚摸等。老年夫妇因性刺激力度不够,亦影响万艾可疗效。
2、掌握用药时间:一般在性生活前30分钟至1小时服用,年纪较大的患者,由于药物吸收慢,需提前1小时服用。
3、掌握剂量:万艾可首次应用的推荐剂量为50毫克,50毫克不够可以增加到100毫克。
4、不轻易放弃:在服用万艾可的患者中,除上述用法不正确外,由于心理期望过高、夫妻沟通和互动不到位等原因,约只有60%患者第一次服用就有满意效果。有近40%患者经多次服用并积累经验后奏效。有研究表明,一般服用8次左右会达到最佳疗效。
5、夫妻配合:ED治疗过程中,妻子的配合也会对丈夫的治疗产生极佳的效果,夫妻间要做到良好的性心理沟通,妻子也要采取主动,有意识地去唤起丈夫对性的欲望,配合治疗。
6、验明真品:因为万艾可的强大疗效,全球的华人亲切地称其为“壮阳药”,但需要提醒患者注意的是,药店里销售的万艾可的包装上面并没有“壮阳药”字样,而是“万艾可”,由辉瑞制药有限公司大连工厂生产,不要被所谓的进口“壮阳药”和国产“壮阳药”所蒙蔽。
7、积极治疗与ED相关疾病(如糖尿病、高血压、血脂异常、肥胖、抑郁症等),养成良好、健康的生活习惯:劳逸结合,合理饮食,坚持每天一定时间的耗氧运动;减少不必要的心理负担;避免久坐、吸烟和大量饮酒的不良生活习惯。
温馨提示:买药容易,用药难,每种治疗疾病用的药物都是有严格的用量和服用方法的,患者朋友们在用药之前一定要听清医生的嘱咐或是看清说明书。
主任医师
邯郸市传染病医院 药剂科
主任药师
北京协和医院 药剂科
副主任医师
天津市北辰区中医院 药剂科
主任药师
南京鼓楼医院 药剂科
宝鸡市第二人民医院 药剂科
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