安定怎么减量

　　北京读者杨先生问：我今年70岁，10年前开始失眠，晚上睡不着，开始吃安定。现在，我每天晚上吃两粒（两毫克），就能睡好觉，一减量就睡不着。但我不想依赖安定，请问怎么做能逐渐减少药量。甚至停药？

　　北京中医药大学东直门医院脑病三科副主任赵晓东答：安定类药物俗称安眠药，小剂量、短时间使用是治疗失眠症的重要手段之一。安眠药的使用极为广泛，其中有些人对安眠药形成了依赖，但是长期使用安眠药会出现严重的毒副作用，如注意力很难集中、记忆力减退、反应变慢等。如果患者服用的是普通的安定（地西泮片）可以直接停药，换成佐匹克隆，或者加1片米氮平，老人可以按1/4片加，也可以考虑服用镇静安神的中药，直至控制好睡眠。如果患者服用的是氯硝西泮片，就需要谨慎，逐渐减量，加服长效的、帮助睡眠的药，及抗抑郁药。我建议，患者到医院就诊，在专科医生的指导下用药，以免延误病情。在选择用药时，患者也可选择中医调理，标本兼治，副作用小，能缓解西药的不良反应；也可以使用放松锻炼，辅助改善失眠。