止咳水会让人上瘾吗

　　南京鼓楼医院药剂科主任药师 刁雨辉

　　据4月19日央视《焦点访谈》栏目报道，辽宁小伙赵某喝止咳水“大力”上瘾，甚至抢钱买药；江苏小伙朱某也喝止咳水上瘾，3年花上百万元，还落了一身病。有人因此担心，常用止咳药是否会让人上瘾。其实，如果能正确使用止咳药，一般不会发生此问题。

　　首先，止咳药多是针对症状，咳嗽缓解后患者多会停药，很少会长期使用。其次，有一定成瘾风险的止咳药多为处方药，不能轻易买到。而常用的川贝枇杷膏等止咳糖浆类药物，并不含相关成分，一般不会引起上瘾，可遵医嘱使用。最后，医生在开这类药物时，通常会告知患者正确的服用方法，以预防成瘾风险。

　　节目中两位患者服用的止咳水都含磷酸可待因。它具有止咳和止痛功能，能起到兴奋呼吸中枢神经的作用，大量服用易出现晕眩、心跳过快等症状。长期服这类药，可能引起心理依赖，过量时可导致抽筋、神智失常、昏迷、窒息等较为严重的后果。因此，早在2000年，前国家食品药品监督管理局就将“含可待因成分药物”全部列入处方药管理范围。购买此类药物时，一定要有医生开具的处方，遵医嘱按剂量服用，一般连续服用不能超过7天。

　　虽然多数止咳药比较安全，但大家在使用时，仍应注意以下几点：

　　明确病因再用药。如含可待因成分的止咳药只适用于干咳，如果是有痰咳不出的患者直接服用此类药物，容易引发肺部感染；又如有些干咳是由于服卡托普利等降压药引起的，只需换药即可。

　　用药1周不见效应就诊。在医生的指导下用药5~7天，症状还不能改善，应及时就医。

　　不要重复用药。如果同时用多种复方止咳药，可能过量，引起危险。建议大家服药前仔细看说明书，或咨询医生和药师。