大部分眼药水中添加防腐剂 会伤害眼睛吗？

　　确如某些广告中所宣传，眼药水可以起到“抗疲劳、抗干涩”的作用吗？无眼部疾病的人需要使用眼药水吗？如何科学看待眼药水中所含的防腐剂？针对这些读者关心的问题，本刊记者采访了北京大学第三医院眼科博士、主治医师由德勃。

　　大部分眼药水中

　　添加防腐剂

　　为防止在使用过程中滋生细菌，造成继发性眼部感染，目前医院及药店所售的大部分眼药水中都会添加防腐剂。

　　但也有少部分眼药水不含防腐剂，不含防腐剂的眼药水主要有两种类型，一种为小支独立包装，每支约0.4ml左右，一次性用完；另一种是经过特殊设计的单向型眼药水瓶，眼药水只能从瓶中出来，而外界物质无法进入到瓶内。这两种类型的眼药售价相对都比较高。

　　眼药水的使用

　　要遵从医嘱

　　一般来说，防腐剂对眼睛的损害非常微小，但如果长期频繁使用，则可能会对眼表造成损伤，但这种损伤也主要是停留在实验室水平上。至于在临床上使用多大的频率、多长时间会造成损伤，目前并无确切的数据。

　　需要使用眼药水的眼疾主要是眼睛前部的病变，如角结膜病变、青光眼、虹膜睫状体炎等，另外大部分眼科围手术期的患者也需要使用眼药水来预防感染、减轻炎症反应。一般情况下，急性眼病患者在疾病得到控制后应尽快停止使用眼药水，慢性眼病患者的用药时间应根据病情的变化来决定。

　　人工泪液类眼药水

　　可缓解眼部干涩

　　对于非特异性的结膜炎、干眼症等疾病的患者，仿眼泪成份的人工泪液类眼药水，可以缓解眼部干涩不适。

　　尽管大部分眼睛干涩、疲劳的患者可以通过使用人工泪液缓解症状。但需要警惕的是，其它眼病或全身疾病的早期或局部症状也可表现为此。建议大家在眼睛出现干涩、疲劳时，到正规医院明确诊断后再做处理。如果确实需要，不含有防腐剂的人工泪液类眼药水可以相对长时间使用。

　　避免眼药水被污染

　　眼药水仍是一种药品，不是食品或营养品，能不使用尽量不要使用。必需使用时，在眼药水种类的选择、使用时间及使用频率上，应听从医生的建议或指导。

　　另外，点眼药前要先洗手，滴眼药过程中要保持药瓶口和眼睛的距离，防止瓶口被皮肤或睫毛污染。眼药打开后最好在2-4周内用完，防止细菌滋生，有的眼药可能保存时间更短，部分药物还需要避光或低温保存，注意看使用说明书。

　　单眼的急性结膜炎患者，最好不要对健侧眼进行“预防性用药”，以免交叉感染。本报记者田晶