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取消关注有人认为,补充剂与药物只要联合服用,就可能出现问题。不过,据英国《每日邮报》4月5日报道,现在的研究已显示,二者正确的组合更有助治疗。英国医学院主席迈克·迪克森和英国南安普敦大学健康研究学教授乔治·乐维思推荐了一些补充剂与药物的组合。
他汀类和辅酶Q10。辅酶Q10常被医生推荐给服用他汀类降脂药的患者。他汀类药物有助于降低胆固醇和预防心脏病发作,但也可能引起肌肉疼痛,辅酶Q10可以减少这种副作用。
二甲双胍与鱼油、维生素B12。脂肪肝是2型糖尿病患者发病的危险因素。英国南安普敦大学研究表明,每天适量服用鱼油,可使肝脏的脂肪减少30%。因此,服二甲双胍的2型糖尿病患者应考虑日常摄入鱼油。一些研究还发现,二甲双胍会影响人体对维生素B12的吸收,可能引起人体缺乏此维生素。而维生素B12水平低可能导致贫血,因此,如果正在服用二甲双胍,还可同时补充维生素B12。
避孕药与维生素C。研究表明,避孕药含有的激素可降低维生素C的吸收,而后者对人体的免疫力非常重要,建议适当补充。此外,使用口服避孕药还可能出现突破性出血,补充维生素C可帮助调节雌激素水平,预防此情况的发生。
抗生素与益生菌。科克伦协作组织(一家利用循证的方法进行健康系统评价的全球性组织)去年的一项研究显示,抗生素与益生菌同时服用,可使患者受益。该组织表示,补充益生菌可预防抗生素引起的常见副作用——腹泻。抗生素可能破坏肠道正常菌群,引起肠道菌群失调,益生菌数量明显下降,条件致病菌数量异常增多,肠道黏膜屏障损伤,消化吸收代谢受到影响,从而导致腹泻。该组织还发现,服用益生菌后,发生腹泻、恶心、胃痉挛的情况比安慰剂少。
双膦酸盐与维生素D和钙。维生素D和钙对维持骨骼健康有重要作用,当被诊断患有骨质疏松症时,医生一般都会推荐服用维生素D和钙。2011年《内科医学年鉴》对137项研究回顾发现,服用预防骨密度下降的骨质疏松常用药双膦酸盐时,如果联合补充维生素D和钙,可降低患者的骨折风险。
某些抗风湿药与鱼油。氨基葡萄糖等药物用于治疗某些风湿性疾病,如一些类型的关节炎。目前有研究表明,鱼油也具有抗炎和减轻关节疼痛、僵硬的作用,并且适当服用一般不会影响止痛药和多数抗风湿药的疗效。
抗抑郁药与B族维生素。发表于2010年《精神病学》杂志的一项研究发现,2例抑郁症患者对常规抗抑郁药治疗没有反应。这2例患者体内维生素B12的水平较低,补充后抑郁症状得到了改善。因此,服用抗抑郁药时,如果B族维生素水平低,不妨联合服用。另外,50~100毫克维生素B6还可以增加治疗认知障碍症药物的疗效。
需要提醒的是,如果服药时考虑同时用补充剂,最好先咨询医生。
主治医师
井岗山学院附属医院 药剂科
主任药师
南京鼓楼医院 药剂科
主任药师
广西壮族自治区人民医院 药剂科
住院医师
福州市妇幼保健院 药剂科
主任医师
常德市第一人民医院 药剂科
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