用错牛黄解毒可能“中毒”

　　临床上发现，一些长期有便秘、痤疮的患者，为了泻火解毒，缓解症状，自行大量、长期地服用牛黄解毒片，结果却出现了皮疹、剧痒、发热、哮喘、胸闷、心悸、腹泻等症状。这时应该警惕“砷中毒”。

　　牛黄解毒片由牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草等8味药物组成，有清热解毒，散风止痛的功效，能治疗肺胃蕴热引起的头晕目眩、口鼻生疮、牙痛、咽喉疼痛、耳鸣肿痛、便秘等。配方中其他成分毒性较低，但雄黄的主要成分为二硫化二砷，遇热易分解氧化，变成有毒的三氧化二砷，即俗称的砒霜，可影响到神经系统、消化系统、造血系统和泌尿系统，造成慢性砷中毒。

　　另外，牛黄解毒片中含有的大黄、冰片、石膏、黄芩等成分性质寒凉，若大量服用还会伤害脾胃，并产生药物依赖。

　　如果病因明确，可用牛黄解毒片短期缓解症状，本着中药清热解毒之剂“中病即止”的原则，该药服用时间不应超过3天：成人服用小片每日不得超过9片，大片不得超过6片，切忌过量或长期服用。孕妇禁用，小儿应在医生指导下慎用。

　　在服用牛黄解毒片期间还应注意，忌烟酒及辛辣、油腻食物；服药后大便次数每日2~3次者应减量；服药3天后症状无改善或加重者，应立即停药并到医院就诊；高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用；如果正在使用其他药物，应先咨询医生。该药不宜与强心苷、生物碱、抗生素类或异烟肼合用；过敏体质者不宜使用。

　　武汉市中心医院中医科教授 全毅红

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