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取消关注冬季孩子容易受凉或吃坏肚子,引起腹泻。在病情不是太重,发展到需要请医生明确病因选用止泻药和抗生素前,可用口服补液盐及时纠正脱水。
腹泻很容易引发脱水,导致水电解质失衡。刚开始腹泻时,6个小时内会快速脱水。这些孩子的表现包括口干、嘴唇干裂,少尿或尿的颜色深黄,皮肤弹性变差,哭的时候眼泪很少等。对于轻、中度脱水的孩子,首选的治疗方式是用口服补液盐补液。目前在国内,有两款成人和婴幼儿共用的口服补液盐:口服补液盐Ⅱ和口服补液盐Ⅲ。
口服补液盐Ⅲ可按说明书指示的方法,即一包冲调250毫升水后直接给儿童喝。口服补液盐Ⅱ的渗透压有点高,给儿童服用时,常规需要稀释1.5倍(即1包应加750 毫升水,而不是说明书上的500毫升水),才能和世界卫生组织最新推荐的低渗标准一致。
在喂孩子口服补液盐时,要遵循少量多次的原则,最好每2~3分钟喂1次,每次10~20毫升。这样每小时就能给孩子补充150~300毫升的液体,大概3~4个小时就可以纠正脱水。使用补液盐还可避免孩子由于重度脱水到医院输液,减少因此带来的风险。但如果腹泻的同时,出现呕吐剧烈、无尿、腹胀或脱水程度加重等症状,应立即将其送至医院,遵医嘱输液。
值得一提的是,在国外,儿童可以选择的口服补液盐口味和品种较多,在一般的超市和药店随时可得,在国内则需要到药店或医院才能买到。建议国内的企业能关注儿童药市场,提供能适合儿童服用的剂型。
北京和睦家康复医院药房主任 冀连梅
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