有痰咳不出如何选药

　　最近气温下降，很多人嗓子出现了干痒的问题，有时候嗓子感觉有痰，可就是咳不出来。这和干燥、环境污染、从寒冷的室外一下子回到温暖的室内等有关。此时，可选择合适的化痰药帮你迅速缓解不适。

　　沐舒坦：除有明确过敏史外，一般均可用。盐酸氨溴索(商品名沐舒坦)是临床上最常用的化痰药之一，分口服液和针剂，效果明显且较安全。痰干不易咳出者在家治疗，可选用沐舒坦口服液。医院还会用沐舒坦做雾化，起效快，一般无明确过敏史者均可用。

　　枇杷膏：适合儿童，糖尿病患者慎用。枇杷露（膏）含枇杷叶、桑白皮、桔梗、薄荷脑等成分，有水剂、膏剂等剂型，口感较好，适合儿童等依从性较差的患者服用。但糖尿病患者应慎用，以免因为短时间摄入过多糖，造成血糖波动。

　　桃金娘油：胃肠不好慎用。桃金娘油（商品名吉诺通）也有稀释痰液的作用，有胶囊等剂型。临床上发现，部分患者服后有胃肠不适，建议有慢性胃肠疾病的患者咨询医生后使用。

　　需要注意的是，化痰药在临床多只起到辅助作用，想要从根本治疗，先要明确病因。如果用化痰药3天仍不见效，要及时就诊。服药期间应忌烟酒、辛辣、生冷、油腻食物。

　　韩淑华，东南大学附属中大医院呼吸科副教授、副主任医师、硕士研究生导师

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