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取消关注很多人担心,氟喹诺酮类药物有这么多不良反应,今后还能不能用,正在用或已经用过会不会出现这些不良反应。专家给出了以下解释和建议。
实际发生比例较小。赵彩芸表示,氟喹诺酮类抗生素在合理运用的情况下,不良反应的发生在一个可控的范围内,且比率较低。
张征认为,此次通报的不良反应,在临床上都曾发生过,但案例并不太多。在台湾的研究中,每1000名使用莫西沙星的糖尿病患者中有6例出现高血糖,10例出现低血糖。只是和其他药物相比,氟喹诺酮类药物的使用范围广,在同样的比例下,发生的人数较多,因此才会发布提醒。
已经用过,一般不会再出现问题。赵彩芸认为,如果以前已经用过这类药,且在用药期间和停药后一段时间内没有发生相关不良反应,一般不必再担心会出现相关问题,因为药物在体内已经代谢完毕。
应严格按说明书和医嘱使用。两位专家都建议,医生应按照药品说明书的指导开氟喹诺酮类药品的处方,掌握适用人群,详细了解药品的用法用量、禁忌症、注意事项、不良反应、药物相互作用、特殊人群用药等信息,合理使用氟喹诺酮类药品。药品生产企业也应加强药品不良反应监测,及时修订说明书,更新相关的用药风险信息,如不良反应、注意事项等,最大程度地保障患者的用药安全。
儿童要严格禁用。赵彩芸特别提醒,儿童正处于发育阶段,这类药物对骨关节发育的影响是远期不良反应,因此建议18岁以下人群禁用。而如果本身有基础病,如糖尿病和重症肌无力,一般不建议使用,除非医生在综合判断后认为,此药的效果大过出现不良反应的风险。
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