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阿司匹林剂量分大中小 不同剂量对应不同症状

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2013-11-12 13:43:50生命时报

  高先生患有腔隙性脑梗塞脑卒中的一种),医生给他开了阿司匹林。有人告诉他,这个药对胃刺激大,需要饭后吃。但他这几天看电视,听到有专家说阿司匹林肠溶片要饭前吃。他纳闷了,这个药到底该饭前吃还是饭后吃呢?其实,阿司匹林的剂量和剂型不同,作用和吃法也有区别。

  剂量不同,作用有别。阿司匹林按剂量和用途主要分为3种:含量在150毫克以下的算“小剂量”,主要用于抑制血小板聚集,预防心血管疾病和脑卒中;含量在300~500毫克为“中剂量”,主要用于解热镇痛,常被制成阿司匹林维C泡腾片,缓解感冒引起的头痛、肌肉酸痛等症状;含量高于1000毫克的为“大剂量”,主要用于抗炎、抗风湿,现在临床上较少使用。

  看清剂型,调整服用时间。阿司匹林的常见剂型有肠溶胶囊、肠溶片、咀嚼片,此外还有长效阿司匹林缓释片和缓释胶囊,用水冲服的泡腾片和散剂,以及适用于不能口服用药患者的栓剂。由于对胃肠道有一定刺激,多数阿司匹林的口服剂型应在饭后服用,以减少对消化系统的影响,防止出现胃黏膜损伤、胃溃疡和出血等问题。咀嚼片应充分咀嚼后用水服下,散剂和泡腾片要用温水溶解后口服,栓剂一般不受食物影响,应遵医嘱使用。需要长期服阿司匹林者,建议选用肠溶片,此剂型在肠道才开始分解吸收,一般不会对胃黏膜有明显刺激。阿司匹林肠溶片应在饭前服用,这样能让药物迅速进入肠道,利于吸收。

  服用期间多喝水,定期查肝功能。无论哪种剂型,最好在每天同一时间服药,保证药物在体内保持相对稳定的血药浓度,以利于起效。阿司匹林用于止痛时,连续使用最好不要超过3天。服阿司匹林期间建议多喝水,尤其是用于退热时,这样能保证在排汗、降温的同时,预防脱水。长期或大量使用阿司匹林时,最好定期检查血常规、肝功能及凝血指标。

  需要提醒的是,长期口服阿司匹林的心脑血管病患者不要随意停药,否则可能诱发血栓。

  辽宁省人民医院药剂科主任 苍爱军  主管药师 王雨

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