急性皮炎宜敷硼酸

　　小维过节和家人吃完海鲜后，小腿出疹子，还有水疱、流水现象，她急忙找出地塞米松软膏涂抹，但痛痒症状更重了。其实，软膏不适合急性湿疹有渗出时使用，这时最好用硼酸湿敷。

　　软膏常用凡士林或动物脂肪等做基质，通常具有软化皮肤、保护创面、润滑皮肤和保温等作用。其封闭作用强，所以有很好的渗透性，比较适用于慢性炎症性的皮肤损害，如干燥、脱屑等，但不适用于急性皮炎出现的红肿水疱和渗液。软膏的封闭作用会影响汗液排出，阻碍散热，加重病情。

　　急性皮炎皮肤出现红斑、水肿伴有大量渗液或脓性分泌物时，宜选用硼酸洗液、复方醋酸曲安奈德溶液等。湿敷时，应先将4～6层纱布浸于溶液中，取出后挤至不滴水，同时，注意敷料始终要保持潮湿和清洁，一般每3~4小时换一次。

　　急性皮炎无渗液时，宜选用具有散热、干燥、止痒等作用的水粉剂，如炉甘石洗剂等。水粉剂的药物浓度应由低到高，外用前应摇匀，糜烂渗出处禁用，也不宜用在毛发部位。在皮肤红肿趋向消退，渗液少，伴有糜烂、结痂、鳞屑时，可以选用具有消炎、止痒等作用的乳膏，如复方硝酸益康唑乳膏、尿素软膏(乳膏)等。

　　中南大学湘雅医院皮肤科教授　谢红付

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