心脏不好慎用平喘药

　　北京同仁医院呼吸科主治医师　李然

　　老张今年73岁，患有心脏病和哮喘。一天夜里，正在睡梦中的老张突然被胸闷憋醒，喘息不止，不能平卧，出大汗。老伴连忙给他喷平喘气雾剂。然而不仅不见效，老张反而更加憋气，口唇发紫，被紧急送入医院。

　　其实，老张的症状是急性左心衰竭引发的喘息，被称为“心源性哮喘”，这种“喘”常出现在夜间，多见于有心脏病的老年人，发作时通常需要坐着才能呼吸，咳粉红色泡沫痰，还会伴有血压升高、心率加快的症状。

　　这时使用平喘气雾剂，只能扩张支气管，不但救不了衰竭的心脏，其含有的β2受体激动剂反而会引起心跳加快、心肌耗氧量增加。因此，凡有心脏病者，一旦夜半熟睡中突发喘憋，应立即吸氧，采取坐位，舌下含服硝酸甘油，同时拨打急救电话，不要擅自使用哮喘喷剂。