膏方不是“万人方” 药食同源需谨慎

　　中医讲“春生、夏长、秋收、冬藏”，冬季热量耗散多，胃肠道功能相对较强，有利于营养物质的吸收，是一年中最好的进补季节，在冬季选择膏方“进补”的人也不在少数。

　　据“全国中药膏方高峰论坛组委会暨中华中医药学会膏方分会筹委会2010年工作会议”发布的数据，2009年仅上海的膏方销售总额就高达1.8亿元。膏方热销使一些问题也暴露出来，《生命时报》记者就此调查了网店、超市里膏方的销售情况，并采访了中国中医科学院西苑医院门诊部主任李秋燕。

　　卖得乱：网上郎中卖膏方

　　当下，许多膏方在网络上热销，一些店主甚至在网上“问诊”，给买家配制“独到”的膏方。

　　记者在某购物网站输入“固元膏”，共搜索出8106件商品，价格从1元到140元不等。一家名叫“晓慧固元膏店”的网店宣称“已销十万斤，买十斤赠四斤”。该店500克包装的固元膏单价仅为47.5元，在30天内已销售1.8万余件。记者在评价中看到，很多买家对服用固元膏的效果有所期待，“期盼好气色”、“头发会更黑吧”；但也有买家抱怨道，“才吃了2天，就起口腔溃疡了，停了一个多星期火气还没消。”

　　另一家网店则宣称可以配制治疗肺炎、子宫内膜炎、病毒性肠炎、细菌性痢疾、关节腔积液、性功能障碍、精神分裂症等多种疾病的膏方，统一定价为每斤100元。记者自称长期失眠与店主“中医宝库69”交谈，在询问了诸如“一天大便几次”、“夜尿多吗”、“口干吗”等问题后，记者被诊断为“肾阴虚，虚火扰动心神则失眠”，需要立即服膏方治疗。但当记者询问膏方成分时，对方却不能说清楚。交谈过程中，记者了解到，该店主还以“中医太美55”、“神奇的膏方”、“单独熬制中药膏”等名开了另外6家卖膏方的网店。

　　据业内人士透露，社会上一些小诊所和药店也加入开方“大军”，“开膏匠”不为患者检查就直接开方。他们抓住患者对中医的信任和对膏方的好奇心理，滥用名贵药材。其实，名贵药材虽好，但在辨证明确的基础上，平价药材也能起到不错的效果，如熟地、麦门冬也能起到虫草“补肺、补肾”的功效。

　　买得乱：一罐固元膏全家吃

　　11月4日，记者来到位于北京市通州区的家乐福超市，在货架上看到上下两层净含量为700克的罐装固元膏，罐体上标注的配料为黑芝麻、红枣、核桃仁、黄酒、阿胶、冰糖等，最上面的说明中写道：“适合全家老小食用”。记者阅读说明期间，有五六名消费者驻足咨询。工作人员介绍：“固元膏补血、补气，天气变冷后已经卖出很多。”

　　对此，李秋燕表示，膏方不能包治百病，网店和厂商的宣传扩大了膏方的疗效。此外，网络江湖郎中充其量做到“望闻问切”中的“问”，没有详细询问患者既往病史，不能具体了解患者情况。虽口口声声称自己“一人一方”，但完全做不到对症下药。即使是有经验的老中医，也要耐下心来好好琢磨方子，必要时会给脾胃功能较差的患者先开出“开路方”，改善其脾胃功能，以保证后期膏方的消化和吸收。

　　用得乱：专家指导正确选择

　　李秋燕指出，人们最熟悉的膏方当属固元膏，但它并不适用于所有人。即使服用，一样的制膏成分，根据不同体质、不同年龄、不同性别的人，也应在药材比例上做相应调整。

　　此外，固元膏中的黑芝麻、红枣和核桃仁是食物也是药材。许多人认为“药食同源”，可以随便吃这些食物，但乱吃容易引起上火、消化不良等问题。针对膏方销售混乱和老百姓“赶时髦”服膏方的心理，李秋燕提出三点建议。

　　首先，服用膏方一定要“量体裁衣”，切忌“人人用膏方”、“万人用一方”。专家指出，膏方的价格差距可能与药材比例和质量有关，为保证选择到正确、安全的膏方，患者应到正规医院就诊，辨证论治，根据自身情况选择。

　　其次，膏方主要适合四类人服用。一、单纯增强体质或防病；二、常感冒、倦怠、头晕的体质虚弱人群；三、需长期服药治疗的慢性病患者；四、术后急需恢复体力者。健康的未成年人，湿热、痰湿体质者，处于肝炎、结核等传染病活动期的患者，急性感染伴发烧、腹泻、感冒、咽痛、咳嗽时不应服用膏方。

　　最后，服用膏方期间需忌口。饮食应忌辛辣，避免油腻。服用含有人参的补气膏方时，应忌食萝卜；服用含首乌的膏方时，应忌食猪、羊的血制品和铁剂；服用滋补类膏方期间不要喝茶。

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