黄芪“伴侣”不同效有别 加陈皮能补气

　　重用黄芪可治高血压、高血糖之气虚明显者，瘫腿、脱肛、老年人溺尿玉茎痛如刀割；轻用则可治原发性低血压，小儿或老人易自汗者。用量轻重不同，治病类别有别。

　　黄芪的“伴侣”选择也十分有讲究，这里介绍其常见的几种配伍。

　　配陈皮凡用黄芪，不论治何种病症，配少量陈皮均可以提高黄芪的疗效。以黄芪补气，加少量陈皮，可使黄芪更好地发挥其补益之功，且可久服而无弊。

　　因黄芪为补气之品，补气药易生壅滞之副作用，而陈皮可理气，可用陈皮与其配伍。陈皮一般3~6克即可，但短期服用者不加亦可。

　　配人参、升麻、柴胡凡用黄芪治中气不足者，常用的是补中益气汤。其中黄芪、人参补中益气，必须配升麻、柴胡。用现在的时髦话说，这是“黄金搭档”，是不可或缺的配伍。

　　配柴胡、桔梗、升麻、知母大气下陷是张锡纯所起的病名，其实，此病乃中气不足之进一步的发展。其主证是：气短不足以息，或努力呼吸，有似气喘。

　　大气下陷证，治以升陷汤（生黄芪、知母、柴胡、升麻、桔梗），其中的柴胡、桔梗、升麻为必然的配伍，若只用黄芪而不用柴胡等，则不能使下陷之气上升。

　　配当归、升麻再有治气血虚引起的头晕，用当归补血汤。其汤名曰当归补血汤，却重用黄芪，而当归的用量只有黄芪的三分之一。因此，头晕症状属脑供血不足所致，其特点是面色萎黄，或伴有耳鸣，但在平卧时，诸症均能缓解，因其病机为气虚不能载血上行于脑，故重用黄芪方能取效。若重用当归，不仅无效，有时反而加重病情。

　　若按原方配伍的当归补血汤效果仍不显著，可再加升麻即能取效。

　　专家简介：

　　孟景春

　　南京中医药大学教授

　　江苏省名老中医

（责任编辑：陈琼）