39健康

合成肽疫苗及其免疫效果分析

  合成肽疫苗(syntheticalpeptidevaccine)也成为表位疫苗(epitopevaccine),是用化学合成法人工合成类似于抗原决定簇的小肽(约20~40个氨基酸)。疫苗中国介绍合成肽疫苗分子是由多个B细胞抗原表位和T细胞抗原表位共同组成的,大多需与一个载体骨架分子相耦联。合成肽疫苗的研究最早始于口蹄疫病毒(FMDV)合成肽疫苗,主要集中在FMDV的单独B细胞抗原表位或与T细胞抗原表位结合而制备的合成肽疫苗研究。虽然取得了一定的进展,但仍未获得一种具有理想保护作用的合成肽疫苗。分析合成肽疫苗免疫效果不佳的原因主要有:(1)疫苗缺乏足够的免疫原性,很难如蛋白质抗原那样诱导集体的多种免疫反应;(2)B细胞和T细胞抗原表位很难发挥协同作用;(3)缺乏足够多的B细胞抗原表位的刺激。针对提高合成肽疫苗的免疫原性,进行了许多研究,如独特型肽疫苗、热休克蛋白—肽复合体疫苗等。一般来说单独的抗原决定簇的免疫原性较弱,所以通常要与载体偶联,或以融合蛋白的形式进行免疫,还可以与细胞因子一起作用,以提高免疫原性。试验证明,热休克蛋白—肽复合体可以诱发很强的细胞反应,有持续时间较长,又有记忆功能且不需要佐剂等优点。

  目前针对乙型肝炎病毒、狂犬病病毒、人脊髓灰质炎病毒、鸡新城疫病毒、吁肠孤病毒以及委内瑞拉马脑炎病毒等的抗独特型抗体的研究较为活跃,其中针对乙型肝炎病毒表面抗原和呼肠孤病毒S1抗原的抗独特型抗体在实验动物上已证明具有很好的保护作用。另外,针对仙台病毒特异性T淋巴细胞受体的抗独特型抗体可以在小鼠引起细胞毒性T细胞应答,并能保护小鼠抵抗病毒攻击。与传统的疫苗相比,由于抗独特型抗体较天然的病毒抗原免疫诱导的中和抗体水平低.故抗独特型抗体在应用时、也需要与一定的载体如钥孔虫戚血蓝蛋白或LPS进行偶联,或交联后附以佐剂并采用适当的剂量进行免疫。此外、抗独特型抗体疫苗制造方法较为复杂、有异种蛋白副反应。抗独特型抗体疫苗在应用到实际之前尚需做很多工作,但具有传统疫苗不能取代的作用。

(实习编辑:莫景云)

2008-01-07 08:12:00浏览156举报/反馈
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邬喆斌副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝大三阳没有吃药自己转小三阳是怎么回事
乙肝大三阳没有吃药自己转小三阳,可能是因为免疫力较强、病毒数量减少、肝脏损伤较轻等原因所致。1、免疫力较强乙肝大三阳一般是感染了乙肝病毒,如果此时患者的免疫力比较强,可以清除体内的病毒,从而使乙肝病毒数量减少,肝功能恢复良好,可能会出现自己转小三阳的情况。这种情况一般是不需要特殊治疗的,但建议患者要定期复查肝功能,以免引起肝损伤。2、病毒数量减少乙肝大三阳患者在患病期间,如果患者积极调整了不良的生活方式,通过合理饮食、适当运动等方式提高了身体素质,可能会导致体内的病毒数量逐渐减少,使乙肝病毒的复制能力变弱。这时也可能出现检测结果在未服药的情况下,自行逐渐转变为乙肝小三阳的情况。3、肝脏损伤较轻乙肝大三阳患者如果病情比较轻,对肝脏的损伤较轻,通过日常生活调整,可能会自己转小三阳。因为肝脏具有一定的自我修复以及防御功能,当过量饮酒或者是过度熬夜时,会导致肝脏的损伤较轻,如果能够及时调整,则可以使损伤的程度恢复正常,从而出现乙肝大三阳没有吃药自己转小三阳的现象。除此之外,上述现象还可能是因为病毒复制量低、免疫系统较完善、诊断错误等原因所致。若患者出现明显的不适症状,应尽早就医治疗,以免病情持续加重,对身体造成严重伤害。
邬喆斌副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
乙肝大三阳是什么原因
乙肝一般指慢性乙型肝炎。慢性乙型肝炎大三阳可能是由病毒感染、免疫力低下、母婴传播、不安全性行为、输血感染等引起的。若伴有其他不适症状,应及时到医院就诊,以便及时发现并处理潜在的健康问题。 1.病毒感染 慢性乙型肝炎大三阳通常由乙型肝炎病毒感染引起,当机体免疫系统无法清除病毒时,可能会导致慢性感染。患者需要积极遵医嘱进行抗病毒治疗,常用的药物包括恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等,可以饭后温开水送服。 2.免疫力低下 长期使用免疫抑制剂、患有其他疾病或接受化疗等都可能导致免疫力下降,从而增加感染乙型肝炎病毒的风险。对于自身免疫功能较低的人群来讲,平时要尽量做好相关的防护措施,及时到医院注射乙型肝炎病毒疫苗,能够在体内产生抗体,降低病毒感染的风险。 3.母婴传播 主要是指孕妇将乙型肝炎病毒传染给胎儿或者新生儿的一种方式,在怀孕期间或者是分娩的过程中都有可能造成感染的情况出现。如果婴儿已经受到了乙型肝炎病毒的影响,则需要遵医嘱口服恩替卡韦颗粒、拉米夫定片等抗病毒药物来控制病情的发展,从而减轻肝脏损伤的情况。 4.不安全性行为 性接触传播也是慢性乙型肝炎的主要途径之一,特别是无保护性行为,增加了感染风险。出现上述情况后,还需要在医生指导下口服复方甘草酸苷片、水飞蓟素胶囊等药物进行治疗,能够起到保护肝脏的作用,有利于促进疾病的恢复。 5.输血感染 血液制品如全血、血浆、白蛋白等也可能携带乙型肝炎病毒,因此输血时需确保血液来源的安全。若是伴有肝脏受损的症状,可以在医生指导下口服护肝片、复方甘草酸苷胶囊等药物辅助改善,一般口服给药。 需要注意的是,慢性乙型肝炎大三阳患者应定期复查肝功能、肝脏彩超、腹部CT等相关检查,以便于及时发现病情变化并调整治疗方案。同时,还需要注意饮食健康、避免饮酒和吸烟等不良习惯,有助于减缓病情进展并提高生活质量。
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