39健康

中药新药研发是个复杂的系统工程

  刘耕陶说,新药研究和开发在任何国家和任何时代都是维护人们健康所必需的,因而是一个永不凋谢的产业。药物依照其来源不同,分为化学合成药、动植物药和生物工程药三大类。中草药资源丰富,是研发新药的重要宝库。由于研制成功一个化学合成药一般需要10~15年的时间,至少花费3亿~5亿美元,近年来国际上出现了一股从传统药物中寻找新药的潮流。

  刘耕陶说,在进行中药研究时,要充分考虑以下几个方面的问题:一是有效性,即与其他同类药物相比,新药的药效学要有自己的特点,或是药理活性强,或是作用机理新,这样才能避免低水平的重复。二是安全性,不仅要药效好,而且最好是低毒或无毒性的药物;对于治疗艾滋病肿瘤的药物,即使有一定毒性也可选用。三是要考虑生产成本,生产成本的评估涉及药品销售价格和患者利益,成本高、药价贵,病人经济上承受不了,厂家的效益也会降低。四是未来市场的大小,某些疾病患病人数众多,如肝炎、糖尿病、肿瘤在我国病人多,如果能以此为目标研发出好的新药,市场和效益会是很好的。

  在谈到中药现代化创新问题时,刘耕陶说,新药的研究贵在原始创新、拥有自己的知识产权,没有专利保护的新药研究是不会有很大的市场前景的。刘耕陶认为,有的中草药的有效成分含量很低,又难以人工合成,可以通过合成其类似物从中发现新药。例如,我国科学家通过对中药五味子研究发现了联苯双酯,以后又以此为基础研制成功了第二代抗肝炎新药双环醇,这就是一个很好的例证。双环醇对乙肝病人有显著的降低转氨酶的作用,并兼有一定抗肝炎病毒的效果,目前已经获得15个国家的专利保护,并完成了4期临床观察,2004年国家药品管理局颁发正式生产证书,在全国广泛使用,并出口乌克兰,产生了相当好的经济和社会效益。

(责任编辑:梅一多)

2007-12-13 08:51:00浏览158举报/反馈
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张欣副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
艾滋病病毒会通过蚊子传播吗
艾滋病病毒通常不会通过蚊子传播。尽管艾滋病严重威胁人类健康,传播途径多样,但蚊子传播并非其感染途径之一。艾滋病病毒(HIV)在蚊子体内无法存活和繁殖。蚊子吸食了含有HIV的血液后,病毒会进入蚊子的胃中。然而,蚊子的消化系统与人体截然不同,其胃部环境会迅速破坏HIV的结构,使其失去活性。与疟疾等可在蚊子体内完成生命周期的病原体不同,HIV无法在蚊子体内进行复制、发育,也就无法通过蚊子再次传播给人类。所以,从病毒在蚊子体内的生存情况来看,蚊子不具备传播HIV的条件。蚊子叮咬人类时,其口器的构造和吸食方式也决定了不会传播艾滋病病毒。蚊子在叮咬过程中,先会注入唾液,唾液中含有抗凝血成分,便于吸食血液。但蚊子的食管和唾液管是相互独立的结构,在吸血时,吸入的血液不会反流至唾液中。即使蚊子之前吸食过艾滋病患者的血液,这些血液也不会通过其唾液进入下一个被叮咬者体内。而且,蚊子每次吸食的血液量极少,其中含有的HIV数量远低于能够引发感染的剂量。需要注意的是,预防艾滋病传播的关键在于避免高危行为。性行为中,建议务必全程正确使用安全套,其可有效阻挡HIV传播。同时,保持健康生活方式,避免多个性伴侣,不与他人共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品。若有过高危行为,应及时进行HIV检测,做到早发现、早干预。
张欣副主任医师
西安交通大学第二附属医院 三甲
艾滋病测试盒试纸准确吗
艾滋病测试盒试纸准确率通常超过95%,在正确操作且过窗口期检测时较准,方便快捷;但其并非绝对准确,试纸质量、操作规范性、窗口期检测等因素都会影响结果。艾滋病测试盒试纸的准确率通常较高,一般在95%以上。这得益于现代生物技术的快速发展和试纸制造工艺的不断改进。当使用者严格按照说明书的要求正确操作,并且在艾滋病感染后的窗口期之后进行检测时,试纸能够较为准确地检测出人体样本中是否存在艾滋病病毒抗体。这种检测方式不仅方便快捷,而且能够在一定程度上满足公众对HIV筛查的需求。然而,试纸的准确性并非绝对,也存在不准确的情况。这主要是因为试纸的准确性受到多种因素的影响。首先,试纸的质量是影响准确性的关键因素之一。如果试纸本身存在质量问题,如灵敏度不足、特异性不高或保存条件不当等,都可能导致检测结果的不准确。其次,操作规范性也是影响试纸准确性的重要因素。如果使用者在操作过程中未遵循说明书的要求,如样本采集不当、检测环境不洁或观察时间不足等,都可能导致假阴性或假阳性结果的出现。此外,窗口期内进行检测也是影响试纸准确性的重要因素。在窗口期内,由于体内还未产生足够量的抗体或抗原,试纸可能无法检测出HIV感染,从而导致假阴性结果。针对艾滋病测试盒试纸的准确性问题,使用者应选择正规渠道购买试纸,确保试纸的质量可靠。其次,在使用试纸前仔细阅读说明书,了解正确的操作方法和注意事项,并严格按照说明书的要求进行操作。同时,避免在窗口期内进行检测,以提高检测的准确性。如果在检测过程中出现任何疑虑或试纸显示阳性结果,应立即前往正规医疗机构进行进一步的检测和咨询。
颜炳柱主任医师
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感染艾滋病的症状是有哪些
获得性免疫缺陷综合征(AIDS/艾滋病)是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的第三阶段,也是最终阶段。当人体感染HIV后,免疫系统会受到削弱。若不接受治疗,HIV感染可能在数年后发展为AIDS;而接受适当的治疗,有助于阻止病情向AIDS发展。在HIV感染的早期,部分感染者可能会出现类似流感的症状;但如果HIV感染发展为AIDS,可能会出现更严重的症状,比如体重迅速下降、极度疲劳和疱疹等。【HIV感染分期】「第一阶段:急性期」处于HIV感染第一阶段(急性期)的人,在接触病毒2-4周后可能会出现症状,症状因人而异,持续时间大概在1-3周。需要注意的是,并非所有人在这一阶段都会出现症状。如果在急性期出现症状,可能包括以下方面:1、类似流感的症状:寒战、发热、肌肉疼痛、喉咙痛、头痛和疲劳。2、肿大的淋巴结:颈部和腋下的淋巴结会变大或出现疼痛。3、皮疹:不痒的红色或粉红色扁平或略带隆起的斑点,可出现在胸部和背部。4、夜间盗汗:睡眠中大量出汗,导致睡衣或床单潮湿。「第二阶段:无症状期」无症状期可持续6-8年甚至更长时间。在此期间,病毒在体内处于活跃状态,但复制水平相对较低。如果不接受治疗,病毒会逐渐损害免疫系统,削弱免疫反应。在第二阶段,症状通常并不明显,但部分人会出现淋巴结肿大,一般出现在腹股沟、脖子及腋下等部位。「第三阶段:艾滋病期」艾滋病期是HIV感染的最晚期且严重程度最高的阶段,此阶段的症状是由病毒对免疫系统的严重影响所引起的。患者可能因严重感染和并发症在2-3年内面临生命威胁。常见的艾滋病期症状包括:a、急剧且严重的体重减轻。b、反复发热。c、夜间盗汗。d、持续一周以上的慢性腹泻。e、极度疲劳。f、长期肿大的淋巴结。g、皮肤反复出现真菌感染,如足癣(脚气)。h、口腔或生殖器疱疹。i、舌头或口腔内出现白斑。j、精神健康影响,如压力、抑郁和记忆力改变。【艾滋病可能的伴随症状】「机会性感染」对于免疫功能低下的人来说,机会性感染更为常见或严重,这些感染有时会变得严重甚至危及生命。患有AIDS的人面临以下类型感染的风险更高:1、细菌感染:例如肺炎或肺结核,可导致呼吸困难、发热和持久咳嗽。肺炎是由多种细菌(如肺炎链球菌等)引起的肺部炎症,肺结核则是由结核分枝杆菌感染肺部导致。2、真菌感染:包括口腔或生殖器的酵母菌感染以及组织胞浆菌病。口腔和生殖器的酵母菌感染多由白色念珠菌引起,组织胞浆菌病是由组织胞浆菌感染所致,是一种主要影响肺部的真菌感染疾病。3、寄生虫感染:弓形虫脑病是一个例子,它会影响大脑,导致头痛、发热、意识障碍和癫痫发作。弓形虫主要通过摄入被感染的食物或接触感染动物而传播。4、巨细胞病毒(CMV)感染:CMV是一种可能导致肺炎、肝脏肿胀和视网膜炎的病毒。该病毒可侵袭人体多个器官系统,在免疫系统受损时易引发严重病症。5、单纯疱疹病毒(HSV)感染:患有HSV感染人可能会在口腔或生殖器部位出现疱疹。AIDS患者因免疫系统受损,感染HSV后症状往往更严重,易出现溃疡,且容易反复发作。「肿瘤」患有AIDS的人也更容易患上某些类型的肿瘤,包括:1、卡波西肉瘤:一种由人类疱疹病毒8型(HHV-8)感染引起的,通常会出现红色、紫色的皮损,且可能呈对称分布,还可能伴有口腔或胃肠道损害。同时因AIDS感染,症状可能更严重,部分患者会累及内脏器官。2、淋巴瘤:源自淋巴系统(包括淋巴结、脾脏和骨髓)的一种血液癌症,表现为肿大的淋巴结、疲劳和体重减轻。常见的有非霍奇金淋巴瘤等类型。【何时就医?】如果您最近有过无保护性行为(包括与HIV感染者或HIV感染状况不明者)、与他人共用过针头或交换过血液、精液、阴道分泌物等体液,或者出现了HIV感染的症状,应尽快就医。【快速回顾】AIDS是HIV感染的最晚阶段。HIV会损害免疫系统,可能导致发热、慢性腹泻、体重减轻、夜间盗汗、机会性感染、抑郁和肿瘤等症状。早期阶段的药物治疗,如抗逆转录病毒疗法(ART),有助于减缓HIV感染进展到AIDS。
颜炳柱主任医师
哈尔滨医科大学附属第二医院 三甲
毛囊炎是艾滋病的早期症状吗
毛囊炎通常不是艾滋病的早期症状。毛囊炎是一种常见的毛囊炎症性皮肤病,主要由细菌、真菌等病原体感染毛囊引起,表现为以毛囊为中心的红色丘疹,有时顶部可见白色脓疱,可伴有瘙痒、疼痛等不适,在人群中发病率较高,发病原因多与个人卫生、皮肤局部环境等因素相关。普通毛囊炎多因皮肤清洁不到位,金黄色葡萄球菌等细菌趁机侵入毛囊,在毛囊内大量繁殖,引发炎症反应。如部分人群在夏季出汗多,又未及时清洁皮肤,毛囊口被汗液、油脂堵塞,就容易滋生细菌患上毛囊炎。此外,长期搔抓、摩擦皮肤,破坏皮肤屏障,也会增加细菌感染风险。这些情况与艾滋病并无直接关联,是日常生活中较常见的皮肤问题诱因。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的全身性疾病,早期症状多为类似流感的表现,如发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹等,这些症状是由于人体初次感染HIV后,免疫系统受到病毒攻击,引发的一系列全身性免疫反应。艾滋病患者后期因免疫系统严重受损,确实可能出现各种机会性感染,包括难治性毛囊炎,但这与艾滋病早期阶段的症状有本质区别,不能混为一谈。若发现皮肤上有疑似毛囊炎的症状,首先不要惊慌,可先保持皮肤清洁,避免搔抓,防止炎症扩散。轻症者,可遵医嘱局部涂抹抗生素药膏,如莫匹罗星软膏,其能有效抑制引发毛囊炎的常见细菌,促进炎症消退。若症状持续不缓解或伴有发热、乏力等全身症状,应及时就医,进行详细检查,排查是否存在其他严重疾病,包括艾滋病检测(如有高危行为史),以便明确病因,精准治疗。同时,在日常生活中,要养成良好的个人卫生习惯,规律作息,增强身体免疫力,降低患病风险。
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