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取消关注近年来,由肺炎支原体感染引起的支气管炎、肺炎发病率有上升 趋势。对支原体感染最有效的药物是红霉素,但由于红霉素胃肠道反应较重,患者常常出现腹胀、恶心、呕吐、腹痛,甚者腹痛难忍,呕吐频作,给继续用药带来了困难。临床观察发现,采用中药敷脐外治 红霉素引起的胃肠道反应,疗效甚佳。
方法:取炒麦芽、焦山楂、鸡内金、细辛各3份,延胡索1份,共 研细末备用。每次取3克,用甘油、食醋适量调为稀糊状,于静滴前 半小时敷于脐部,外用敷料贴敷固定,静脉滴注结束后1小时取下。
红霉素导致胃肠道反应的原因是由于药物的化学刺激,使包括消 化系统在内的腹内脏器的微血管收缩,从而使胃肠壁血液供应减少, 平滑肌兴奋收缩,胃肠痉挛而引起腹痛、恶心、呕吐等症状。麦芽、 山楂诸药有活血化瘀,消积止痛之功,动物实验证实其对正常离体豚 鼠平滑肌具有显著的舒张作用,对由氯化钡和乙酰胆碱引起的豚鼠离 体平滑肌痉挛有显著的解痉作用;细辛所含的挥发油亦有明显的解痉 镇痛作用,可加强麦芽、山楂等药物的解痉镇痛作用。同时,脐部皮 肤菲薄,血管丰富,中药敷脐不仅可使药物充分吸收,而且也可以对 腹腔脏器的神经分支引起反射性作用,对红霉素引起的胃肠痉挛具有 显著的解痉止痛作用,从而达到缓解胃肠道反应的目的。
(实习编辑:莫景云)
主任药师
河北医科大学第二医院 药剂科
住院医师
福州市妇幼保健院 药剂科
主任药师
山西医科大学第一医院 药剂科
主治医师
井岗山学院附属医院 药剂科
主任医师
新疆生产建设兵团总医院 药剂科
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