39健康

孕妇使用中西药都应该慎重

  每对夫妻都希望有一个健康、活泼、亮的小宝宝。但如果准妈妈在妊娠期用药不当,往往会引起流产或使胎儿患有功能性疾病,甚至造成先天性畸形。严格来讲,孕妇在整个妊娠期间,使用中西药都应慎重。

  治病还是保胎

  一名女性感冒发烧,自己用药4天,突然发现自己怀孕了。她害怕因用药对胎儿产生不良影响,自己慌得不知道该怎么办,连着跑了几家大医院咨询。有的医生建议她,实在不放心就做人流手术。有的医生则建议,三个月以后可以观察出胎儿是否正常。怎么办?是将胎儿打掉,还是继续保留?

  这种情况很普遍,许多孕妇对孕期用药顾虑重重,有些孕妇在孕前期吃了药,怕对胎儿产生影响,就轻率地选择做人流手术,以致造成终生不孕。还有一些孕妇对孕期药物有一种恐惧感,甚至生病也不愿意用药,一直硬挺着。

  女性怀孕后,身体各个系统都会发生变化,稍不注意就有可能患上感冒、腹泻等疾病。如果服药,怎样才能减少药物对胎儿的伤害?医疗保健中心产科门诊主任丁素娟认为,不需要用药时,坚决不用,包括所谓的滋补药。必须用药时,能用小剂量不用大剂量。及时用药、及时停药,尽量减少用药量。孕妇一定要在医生指导下正确用药,不可凭经验擅自用药。

  不同阶段用药不一样

  孕妇在不同时期用药,带来的危险程度也不一样,一般来说,孕早期用药最危险。丁素娟说,现有的资料表明,有不少药物会对胎儿造成明确不良影响,但是药物的不良反应在整个孕期的不同时段,危害性是不同的。在受精后最初的两周,即第三周和第四周,受精卵受到药物影响可能有两种结局,如果药物严重危害受精卵,导致它法正常分裂、发育,就会在造成自然流产。另一种可能是,药物并没有对受精卵造成“致命性”伤害,受精卵会通过超强的自我修复能力挽回损伤,并继续发育成一个正常的胎儿。因此,如果不小心在这个阶段服药,可以采取顺其自然的态度。

  丁素娟说,药物可能对胎儿造成的严重不良反应大多数集中在停经后的第5周~第10周,而在其后的漫长孕期中,虽然胎儿的各个系统还会继续发育完善,但大多是功能上的影响,基本不会形成如脑儿、先天性心脏病、严重肢体缺失等严重的畸形。但是,由于大多药物对胎儿的影响集中在早期,而此时有相当多的孕妇还不知道自己已经怀孕了,于是就导致整个孕期提心吊胆或不得不引产等。

  孕期用药注意安全级数

  那么,准妈妈该如何安全服药呢?

  要想尽量避免药物对胎儿的影响,不应该等到已经怀孕再考虑,最理想的状态是在准备怀孕阶段就开始考虑。原本就有慢性疾病的女性,首先要选择病情稳定、可以停药或通过小剂量药物控制病情的阶段准备怀孕。需要继续服药的患者,应在医生的帮助下合理选择比较安全的药物,但决不能随意停药。

  孕妇服用哪些药物是安全的?丁素娟说,现在药物分为A、B、C、D、X五级,其中A级被认为是安全的,可以给孕妇使用的,X级则是禁止孕妇使用的。相对来说,A级和X级药物都不是很多,大多数药物是介于两者之间的,因此就需要医生根据孕妇的具体情况,在药物不良反应和疾病之间权衡选择。

(实习编辑:朱燕梅)

2011-04-03 01:02:00浏览35举报/反馈
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