一次性医疗器械可否回收再用

　　斯瑞克，美国一家大医疗设备公司，昨天11月30日它对外宣布，它将出资的 5.25亿美元 收购了一家名为 Ascent Healthcare Solutions攀登卫生保健解决方案的公司。 这家不太显眼的公司专门帮助医院回收为一次性使用医疗器械。近几年生意做得蛮火红。让大型医疗器械公司颇为眼红。

　　以往，医疗器械行业一直担心这种回收行为或惯例， 人们总会有质疑：是否设计为一次性使用的医疗器械可适当消毒，是否可以再作多次使用。因此，斯瑞克的收购是一件非常有趣事件，它标志着大型医疗器械商首次进入该领域，鼓励医院重复使用某些医疗器械。这样的生意和商业模式是否能被医院，医生和患者所接受，目前还难以判断。

　　但是，再生重新消毒处理医疗器械在牙科诊所和手术室是司空见惯的事，人们丝毫不陌生。只要患者接受，-医院是可以为患者节省金钱费用的，医院一直在允许这种做法的合理规范进行， 并不断做出可持续性的努力-，使该业务近几年一直在稳步增长。

　　“再加工”，因为这种做法是已知的，包括发送设备，特别设施清洗，消毒，再用测试。再加工设备包括：气压止血带袖口的外科医生用刀片通过骨骼看到，根据华尔街日报。

　　FDA已在加强后处理医疗器械和设施再生的监督，但总的讲这方面还没有太多细则和指南，相应法规还在不断完善之中。 根据2008年美国审计总署的调查报告 发现利用再加工的医疗器械设备并不会增加病人的风险。可想而知，在新的医改，强调费用控制和提高服务质量的大前提下，斯瑞克大胆买入这一领域，应该是与时俱进，抓住机遇的举措。

　　国内专家的看法

　　针筒、输液器、胃管，这些原本经严格消毒后可以重复使用的器械，近年来在绝大多数医院却变成了一次性使用器械。有专家认为将高值医疗器械一次性用完即废弃的做法过于奢侈，应该有条件地允许医疗单位对高值医疗器械用品进行清洁包装消毒后重复使用，以减少病人费用。

　　随着医学技术及经济的发展，越来越多的一次性医用品被应用于临床，例如各种一次性使用的注射器、输液器、胃管、导尿管及穿刺针等。进而许多高值医用品也被设计制作为一次性使用无菌医疗器械。从商家角度看，这是重复生意，当然乐观其成，但从医疗服务的消费者和买单者看到，可能过于奢侈和浪费。

　　除了增加额外费用外，一次性器械用后的销毁处置也是一大头疼问题。绝大多数一次性医用品是用塑料、橡胶、玻璃或金属制作，使用后不易销毁，通常采用破碎、焚烧或填埋，极易污染环境。更重要的是，使用高值一次性医用品，少则数百元，多则上万元，甚至十多万元。一次性医用品用得多，病人的医疗费用增加，医疗保险及医院本身的负担也均会加重。而多数一次性用品是进口产品，利润较高，不排除有的厂商为追求更高的利润，采用不正当手段促销产品，也有的厂商将本来可以重复使用的医疗器械，包装标注成一次性使用的无菌医疗器械。据了解，即使在欧美较发达的国家，许多医院的医务人员也是这样重复使用高值的一次性医疗器械，他们同样认为将高值医疗器械一次性用完即废弃的做法过于奢侈。

（实习编辑：黄展伟）