39健康

老年病治疗的三大特点

  我是个年轻的医生,自幼跟着善治老年病的父亲习医,长期的耳濡目染,使我在老年病的治疗方面也积累了一些宝贵的经验。

  我诊治老年人疾病时,首重疏肝理气。因为老年人不仅生理功能衰退,而且心理上极易产生抑郁悲观情绪。如有的因丧偶而痛苦,有的因子女不孝而气愤,有的因离、退休后生活方式的改变而感到不适应,有的又担心自己得了不治之症而恐惧死亡……形形色色,总以郁郁寡欢为多。因此我处方中每用柴胡、香附、郁金、佛手、合欢皮、夜交藤、白芍等调畅肝气。同时,劝告病人怡悦心志,注意精神调适。

  我治疗老年病的第二个特点是重肾气兼顾健脾。中医理论认为,人的衰老主要是肾气的虚衰,肾虚导致未老先衰诸证,如头晕健忘、目昏耳鸣、白发脱发、牙齿松动、腰膝酸软等等。故治老年人慢性病“缓则治本”,一定要重视补肾,以抗衰老、延年益寿。治疗老年人冠心病、脑动脉硬化症、高血压病等,常用补肾药从本图治。如肉苁蓉、巴戟天、菟丝子、杜仲、枸杞、熟地、淮山、萸肉等,很少单纯用化瘀药或苦寒降火药。老年人很多病变都是下虚上实,如肝风眩晕,多因肾阴久亏、肝阳上亢,不能单纯平肝熄风;又如咳喘气促,乃下元虚惫不司敛纳所致,不能单纯宣肺降气。此外,老年人脾虚也属常见,因此我在补肾气的同时,也非常注意健脾,四君子汤就是常用的调理老年病的方剂。

  治疗老年病的第三个特点是强调“急则治标”,祛邪不容迟疑。

  我在防治老年病方面,赞同“养生当论食补,治病当论药攻”的观点。老年人虽然脏腑功能衰退,正气不足,但一旦感受外邪,切不可不加辨证地一概“扶正驱邪”。有的确要扶正,有的却应及时靠药物驱邪外出,延误时机反易生变,故应遵“急则治标”原则,该汗则汗、该下则下,决不心疑手软。当然,祛邪之药只能暂用,不可久服,驱邪衰其大半即可,勿过剂。祛邪还须兼顾宿疾,用药不怕复杂。

  诊治老年病一定要格外认真仔细!因为老年人思维不如年轻人敏捷,尤其记忆力差,所以对病情的诉说或回答医生的问话往往比较缓慢,稍不注意即易误诊。另外,凡药者皆有偏胜,只可治病,不可养生,反对长期服用某些所谓延年益寿之补品。主张少量多餐,饮食营养调补最佳、适量锻炼、精神乐观,更是养生要义。

(责任编辑:黄镓欣)

2009-12-09 01:00:00浏览129举报/反馈
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