孕妇哮喘可用激素喷雾剂吗？

　　读者：我自幼患哮喘病，发作时喘不上气来，只有用含激素的喷雾剂才能缓解。听说患哮喘的女人怀孕后，病情会加重，但是又怕激素喷雾剂会影响胎儿。

　　目前，防治哮喘主要采用既有抑制变态反应，又有确切抗炎作用的糖皮质醇类药物(人们习惯称之为激素)，并辅以舒张气管的其他药物。

　　糖皮质醇类药物不仅用于哮喘发作时的应急治疗，还能用作缓解期的预防，如正确使用，可使80%以上的患者病情得到控制。喷雾剂能减轻激素潜在多种不良反应，如口腔念珠菌病、肾上腺功能抑制、儿童生长减缓、骨质疏松症、青光眼和白内障等。

　　至于怀孕与哮喘的关系，新加坡一项研究显示，女性哮喘病人有30%在怀孕早期的3个月病情恶化;但也有约3%的孕妇刚好相反，哮喘病情会在怀孕期间好转。新加坡是哮喘高发区，约有10%的成人患哮喘病，患哮喘的儿童约占20%。该研究还显示，使用类固醇喷雾剂并不会妨碍胎儿的成长，所以主张女性患者怀孕期间可继续使用此类药物控制病情，以预防哮喘发作时导致胎儿无法获得足够氧气，影响胎儿的健康，甚至造成胎儿的生命危险。

　　不过，所有的预防和治疗措施都要在专科医生指导下进行，不可自行滥用。

（责任编辑：黄镓欣）