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取消关注如果药物保存不当,即便还在保质期内,也可能发生变色,那么这些药还能吃吗?吃了还能不能起效?会不会有毒副作用呢?实际上,只要是变了色的药,即便还在保质期内,基本都不建议再服用。
有的药物可能颜色看不出来变化,但气味异常也不建议服用。有的药物刚刚超过保质期,但时间不长,外观也没有任何变化,这些药是可以继续服用的。具体哪些药能吃哪些药不能吃,最好还是向医院药师咨询。药物由于保存不当,往往会发生性质的改变,使药物变质,而药物是否变质要依靠理化或生物检验方法才能判定。除专业机构外,一般人很难真正鉴别,更多的还是从药品的外观性状来观察。
片剂白色药片变黄,表面粗糙、疏散或潮解,或有结晶析出,药片上有斑点、发霉、虫蛀、有臭味等不可使用。阳光中的紫外线能加速药物变质,特别是维生素C、抗生素类药,遇光后颜色会发生改变,使药效降低,甚至变成有害物质。有些药物极易吸收空气中的水分,并很快会变质。如阿司匹林受潮后会分解成水杨酸和醋酸,产生浓烈酸味,对胃肠道刺激性大大增加,严重的还会诱发胃黏膜出血,因此不宜再服用。
糖衣片酵母片、维生素B1、葡萄糖酸钙及一些含糖多的糖衣片等,如果药片相互粘连,出现黑色斑点,糖衣层裂开,发霉,有臭味等都不可服用。
冲剂正常的冲剂都是能疏散滚动的干燥颗粒,如见其发粘结块、溶化、有异臭等不可服用。如果冲剂只是有轻微潮解,还是可以继续服用的。
胶囊及胶丸胶囊极易受潮,如有明显软化、破裂、漏油或互相粘连等不宜服用。许多胶囊会在潮湿的空气中吸收空气中的水分而潮解,从而出现溶化、发霉、发酵、粘连等现象,不能继续服用。胶丸往往很难从颜色来判断其是否变质,但如果有油败味就最好不要服用了。
糖浆其药液不论颜色深浅,都应澄清无异物,如有较多沉淀物或变色均不可服用。
栓剂、眼药膏及其他药膏若有异臭、酸败味,或见明显颗粒干涸及稀薄、变色、水油分离等不可再使用。避孕栓在室温较高时易变形,变形后仍可应用,但若变色则不可使用,变色多是已发生化学反应,药效降低会影响避孕效果。
眼药水、滴鼻剂如药液中有结晶、絮状物,或见浑浊、变色等不可使用。
此外,还有注射剂和粉针剂,这两类药都是直接通过静脉注射进入血液的,使用上非常严格,一旦变色和出现沉淀,如颜色变深、浑浊,有霉点、絮状物等不能继续使用。粉针剂出现团块儿时,是绝对不能用的。有些针剂如甘露醇在冬季低温时,会产生结晶,但隔水加热后可使之溶化,并非药物变质,因此可以继续使用。
(责任编辑:黄镓欣)
主任药师
北京协和医院 药剂科
主任医师
常德市第一人民医院 药剂科
副主任药师
新疆医科大第二附七道湾医院 药剂科
主治医师
井岗山学院附属医院 药剂科
住院医师
福州市妇幼保健院 药剂科
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