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取消关注IgA肾病与艾滋病之间没有直接相关性,如果存在IgA肾病同时感染艾滋病,属于继发性肾病,在临床上较为少见。一般情况下,IgA肾病患者如果同时感染艾滋病,可能会存在与IgA肾病表现类似的症状,如血尿、蛋白尿等,但两者并无直接关联,属于同时出现的情况。IgA肾病通常是在医生指导下,服用血管紧张素转化酶抑制剂所产生的药物,例如卡托普利、贝那普利等,以达到控制病情的目的。
1、血尿:患者的肾小球毛细血管受损,肾小球基底膜增厚,导致红细胞等通过受损的肾小球基底膜进入尿液,形成血尿。IgA肾病患者出现血尿时,应注意观察尿中红细胞的数量,如尿中红细胞>3个/高倍视野,可认为是镜下血尿,IgA肾病患者出现血尿,一般预示病情加重,预后不佳;
2、蛋白尿:患者的肾小球膜通透性增加,导致蛋白质进入尿液,出现蛋白尿,患者可表现为尿中泡沫增多,此时可遵医嘱使用血管紧张素转化酶抑制剂,例如卡托普利、贝那普利等进行治疗;
3、水肿:由于肾小球滤过率降低,造成患者体内水、钠潴留,水钠潴留可导致患者出现颜面部及双下肢水肿,此时可遵医嘱使用呋塞米、托拉塞米等药物进行利尿治疗,可缓解患者症状;
4、高血压:IgA肾病可导致肾素分泌增加,引起血压升高,此时可在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行治疗,如硝苯地平、氨氯地平等。
如果存在IgA肾病同时感染艾滋病,建议进行抗病毒治疗,常用药物包括阿巴卡韦、替诺福韦、恩曲他滨等,可以帮助控制病毒复制,减轻肾脏损害,延缓病情进展。
副主任医师
昆明皮肤病专科医院 皮肤科
主任医师
深圳市人民医院一门诊 皮肤性病科
主任医师
中日友好医院 皮肤病与性病科
副主任医师
苏州肤康皮肤病医院 皮肤科
主治医师
广东省泗安医院 皮肤性病科-东城部