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取消关注间歇性外斜视是介于外隐斜与恒定性外斜视之间的一种斜视,视轴常常分开,当看远时,融合性散开幅度超过融合性集合幅度,即产生外斜;而看近视时可保持正位,间歇性外斜视发生之前大多先有外隐斜。其发病主要是外展和集合功能的平衡失调所致。什么是间歇性外斜视?下面我给大家说说。
常见症状是畏光,在户外日光下,常常闭合一眼,户外看远处目标,无近处物体刺激以使两眼集合,亮的日光闪烁了视网膜,干扰了融合,患者由外隐斜变为明显,也有可能是亮的光线影响了间歇性外斜患者融合性集合幅度,使一眼闭合。
间歇性外斜视的显斜期,常于疲倦、疾病、瞌睡或注意力不集中时出现。间歇性外斜视在视觉未成熟儿童可有暂时性复视,很快即发生抑制,并有异常视网膜对应。所以要引起注意,及时进行纠正治疗。
外斜视手术后近期的轻度过矫,一般来说是正常的,如果立即发生大度数过矫并伴有眼球运动受限者,要考虑是否有可能发生肌肉丢失或滑脱,外直肌与内直肌相比不易滑脱。术后10~15△内斜时可完全消失。
尽管外斜是间歇出现,为治疗和预防斜视的发展也应尽早就医。为预防单眼抑制所致的恒定性外斜,应择期及时手术矫正。视力尚未成熟儿童有小量过矫,应仔细观察患者无单眼注视倾向,如有可行遮盖治疗。此外应再行验光,有远视应全矫,经上述治疗6个月,仍然有较大度数的稳定的内斜视者可考虑二次手术。
主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 眼科
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齐齐哈尔医学院附属第三医院 眼科
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烟台市烟台山医院 眼科
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首都儿科研究所附属儿童医院 眼科
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昆明医科大学第二附属医院 眼科
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