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首页 > 疾病 > 权威资讯

得了肺含铁血黄素沉积症怎样治疗?

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2021-11-25 22:50:0939健康网

现在很多人都得了肺部疾病,尤其是中老年人或者总是抽烟的人。总熬夜或者抽烟的话对肺的功能会造成很大的影响,所以我们要极为的注意。最近又有一种肺病叫作肺含铁血黄素沉着症。那么,肺含铁血黄素沉积症是什么病呢?今天我就来为大家介绍一下吧。

这个经常会出现呼吸比较困难的病情,这个时候如果给予氧气不能够治疗好,那么我们可以使用气管插管的手术,控制这个病情。第二个还会经常出现接连不断的大咯血的情况,这个时候我们可以使用一些止咳糖浆,控制住这样的病情。还会出现全身水肿的病情,这个时候我们可以使用一些血管舒张剂,来增加肾血流量,这样就可以解决这样的病症了。

肺含铁血黄素沉着症是一种原因尚不明了的疾病,其病变特征为肺泡毛细血管出血,血红蛋白分解后形成的以含铁血黄素形式沉着在肺泡间质,最后导致肺纤维化。发病年龄主要在儿童期,初发年龄多数在婴幼儿及学龄前。发病机理可能与自身免疫有关,但具体环节尚不清楚。本病病程长,反复发作,长期预后不良。

初次发作:起病多突然,典型表现为发热、咳嗽、咯血及贫血。咳嗽一般严重,少数有呼吸困难、发绀。黏液痰多见,内有粉红色血液,严重时可出现大量咯血。与此同时患儿出现贫血、乏力。查体肺部多无特异表现,可有呼吸音减弱或少量干罗音及细湿罗音。反复发作期:初次发作后患儿间断反复发作,可长达数年。发作时有上述表现。间歇期也有咳嗽,痰中可见棕色小颗粒,颗粒多时整个呈棕色。贫血时轻时重。大部分患儿未留意痰中带血,小婴幼儿痰液多咽下,家长多以贫血咳嗽为主诉带患儿就诊,误诊率高。

治疗目前以皮质激素为首选,发作期可静脉用药,然后口服泼尼松1-2mg/kg.d4周,逐渐减量,维持时间6个月到2年。如无效可试用其他免疫抑制剂,如6-MP,环磷酰胺等。目前认为小剂量激素,长期维持治疗能减少发作次数及程度,可改善长期预后。有人试用去铁胺(deferoxamine)以企图排出肺内的铁,其效果尚难肯定。近年来有人在缓解期使用肺灌洗术以去除含铁血黄素颗粒,认为可以减轻肺纤维化的发生。

刘祥礼主任医师内科 日照市中医医院  三级甲等
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