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取消关注蛛网膜囊肿的治疗仍存在争论。不过多的关注自己的身体,不去检查,最终发展成了比较严重的疾病。对无颅内压增高症状或局灶症状者有主张保守治疗,因为手术探查和囊肿切除可并发术后血肿和感染,甚至死亡。另一方面,观察到蛛网膜囊肿病人轻度脑外伤易引起颅内出血,有主张对无症状者亦需手术。今天让我来和大家说一说婴儿颅内蛛网膜囊肿怎么办?。
第一:目前较为统一的手术适应证为:①囊肿增大,合伴脑积水,或合伴硬膜下血肿引起的颅内压增高症状;②囊肿相关的局灶神经症状或癫痫。手术分直接手术和间接手术两种。
第二:前者通过开颅或内镜手术将囊壁切除或将囊肿与蛛网膜下腔、脑室交通;后者使用分流装置将囊液引流至腹腔。囊壁切除术理论上最为合理,但因囊壁与正常神经结构严密粘连,很少能全切除囊壁。
第三:尽管如此,不完全囊壁切除可改善临床症状,术后复查可见囊肿缩小。囊肿复发往往是由于术者过于保守,囊壁切除过少,囊腔再次闭合。
因为脑组织长期受压发生萎缩,不可能完全膨隆和复位。这些病人临床症状和脑积水多缓解。
主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 中医科
副主任医师
中山大学附属第三医院 介入血管科
副主任医师
北京协和医院 妇产科
主任医师
广东省中医院 肿瘤科(内一科)
主治医师
沈阳市国医中医院甲状腺科 甲状腺
二级甲等 综合医院 公立
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三级 专科医院 公立
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