食管平滑肌瘤摘除术有哪些步骤

食管平滑肌瘤瘤体过大的时候，特别是直径超过了1CM，则需要采用手术解决，食管平滑肌瘤摘除术就是典型的手术类型。下面来看看食管平滑肌瘤摘除术有哪些步骤。

首先：食管平滑肌瘤位于颈段者作胸锁乳突肌前缘斜切口，长5～7cm；胸上段者取右后外侧第5或第6肋间切口；胸中段或下段者，按肿瘤方位取右后外侧切口或左后外侧切口；而左上腹旁正中切口仅用于肿瘤近贲门部者。

其次：提出食管，纵行切开肿瘤表面的肌层。于食管肌层和粘膜下层之间，沿肿瘤外膜仔细钝性分离。肿瘤向肌层外膨出。在操作的过程中要慎重，避免对食道粘膜造成损伤。

最后：肿瘤摘除后，创面彻底止血。如发现食管粘膜破损，可用细丝线间断缝合。然后将食管肌层间断缝合。

由于本病发展缓慢，虽有潜在恶性倾向，但恶变率低，因此对年龄大、肿瘤较小、无明显症状者，可以不采用手术治疗，方法的选择跟患者的病情有着密切关系。