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取消关注现代人的生活节奏越来越快了,人们的生活习惯已经开始了巨大改变,对于脊髓病变这种危害较大的疾病,早期的干预非常重要,否则可能有瘫痪等危险。要想对脊髓病变能进行早期干预,了解其早期的症状的前提。那么,脊髓病变的早期症状有哪些呢?下面我给大家说说。
第一:运动功能横贯性损伤时在脊髓休克期消逝后损伤节段以下的运动功能完全消失,但肌张力逐渐增高,反射亢进。部分损伤者在脊髓休克期恢复后可逐步出现肌肉的自主活动,但相当于损害节段所管辖的肌群可表现为张力松弛、萎缩、腱反射消失等。临床上如能找到这种下运动神经元瘫痪的体征,当有定位诊断的意义。
第二:反射休克期消失以后瘫痪肢体的反射逐渐变得亢进,肌张力由弛缓转为痉挛。脊髓完全性损伤者最后可呈屈性截瘫,脊髓部分性损伤者则呈伸性截瘫。如刺激下肢皮肤,可引起不自主的屈曲及排尿,称为总体反射。
第三:脊髓休克为脊髓受伤以后所表现的在损伤节段以下即发的完全性弛缓性瘫痪伴有各种反射、感觉、括约功能丧失的临床现象。在轻伤病例这一现象可于数小时或数日内恢复,不留后遗征。但在较重的损伤时,这一现象将持续很久,常需3~6周后才逐渐出现损伤节段以下的脊髓自主活动。在脊髓休克中常难以判断脊髓的损伤是功能性阻断还是解剖上的横断。但脊髓休克时间越长表示其损害越严重,预后亦越差。
当脊髓恢复到出现反射时刺激下肢皮肤即可产生不自主的反射性排尿。晚期则表现为挛缩性膀胱。当病人出现总体反射时,可表现为无抑制性膀胱。
主任医师
北京中医药大学国医堂中医门诊部 国医堂中医门诊部
主任医师
安徽省立医院 儿科
副主任医师
北京大学第一医院妇产儿童医院 小儿眼科
主任医师
北京中医药大学东直门医院 普外科
主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院 针灸科