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病毒性脑炎怎么检查?

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2021-11-25 05:48:1539健康网

病毒性脑膜炎发病十分迅速,症状也比较恐怖,出现这些情况,首先就是要冷静下来,进行及时和全面的检查,查处病因之后才可以进行治疗。下面说说病毒性脑炎怎么检查.

首先:前期主要是发热、恶心、厌食、呕吐、视物模糊、肌痛等症状,其后迅速出现头痛,畏光、喷射性呕吐、惊厥、颈项强直、嗜睡、神智改变等脑实质受累的表现,甚至出现昏迷、惊觉持续状态。

其次:接着,进行血象和脑脊液检查:白细胞正常或轻度升高,以淋巴细胞为主。C反应蛋白不高。压力正常或增高,外观清亮或微混浊,白细胞数正常或轻度升高,以淋巴细胞为主,蛋白正常或轻度增高,糖和氯化物正常。脑脊液直接图片无细菌发现。

最后:神经影像学检查:头颅MRI检查因其分辨率更高,较CT更能准确显示各种病毒性脑炎病变的部位、性质和程度,如脑水肿、脑出血、脑软化及脱髓鞘病变等。磁共振弥散加权成像(DWI)对发现病毒性脑炎急性期的病灶较T1W1或T2W2敏感,能在早期发现病毒性脑炎的异常信号。一般主张病程3-4周后应复查一次头颅MRI,对判断长远预后有帮助。

最后,根据病症与其他相似疾病进行鉴别诊断,如化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、真菌性脑膜炎等。结合病史、脑脊液检查及病原学分析进行鉴别。颅内出血、脑膜白血病、高热惊厥等也需要与病毒性脑炎鉴别。

袁俊丽主任医师内科 邯郸市第一医院  三级甲等
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